Escolar_expo_de_pediatria

República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior
Universidad Nacional Experimental “Rómulo Gallegos”
CRH “Hospital Dr. José Francisco Torrealba”
Altagracia de Orituco
Estado Guárico

ESCOLAR
Dr. Marcial Fernández
Pediatría
4TO año de Medicina
2do grupo

Edad Escolar
Período comprendido entre los 6 y 11 ó 12 años de edad aproximadamente,
cuyo eventocentral es el ingreso a la escuela. A esta edad el niño cambia el
ambiente cotidiano, dejando "fuera" a las personas que forman parte de su familia
y de su mundo hasta entonces. Con su ingreso a la escuela el niño amplía más su
contacto con la sociedad, y se inserta en el estudio, mismo que a partir de ese
momento se establece como actividad fundamental de la etapa.

Epidemiologia
Propensos a lasdiversas enfermedades de la niñez:



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


Puede aparecer sepsis urinaria, que los lleva a la desnutrición.
Trastornos del crecimiento y desarrollo.
Mal nutrición por exceso, o defecto.
Pueden aparecer procesos morbosos en estos niños sanos.
Anemia
Parasitismo intestinal
Diabetes mellitus,
Cardiopatías congénitas o adquiridas, errores genéticos del metabolismo,
visceromegalias
 Defectosvisuales y auditivos. etc.
 Y acoso escolar o Bullying.

Morbimortalidad
En la mortalidad perinatal e infantil influyen a la vez el grado de la
exposición a las infecciones exteriores y el nivel de resistencia a esas
infecciones (Resistencia que a su vez depende de la nutrición y de otros
factores del medio). Como esos factores están directamente relacionados con el
nivel de vida, la mortalidadinfantil guarda una relación inversa con el
desarrollo, socio-econó- mico, sirviendo así de índice de éste, al menos hasta la
fase en que los riesgos exó- genos (infección, mal nutrición, etc.) son mínimos,
es decir, hasta una etapa avanzada de desarrollo económico. La deficiente
atención del embarazo y el parto va indisolublemente concatenada al alza de la
morbimortalidad en la infancia, así como laprecaria situación económica de
nuestras grandes mayorías nacionales.

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Somatometria del Escolar
En esta edad el promedio de
aumento es de 3,5 kg. Por
año, siendo constante el
crecimiento;
la
talla
aumenta 6 cm por año; el
perímetro cefálico 3cm, en
este periodo, casi alcanza el
primer metro del adulto.

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Examen Físico Del Escolar
Comienza desde que el niñoingresa a la consulta, pues se debe
observar la conducta del niño, la interacción con sus padres y como
reaccionan frente a las preguntas y temas planteados durante la historia.
1. Antropometría: medición del peso y talla, para lo cual el niño debe
estar sólo con ropa interior y descalzo.
2. Aspecto general: coloración de la piel y las mucosas; cantidad y
distribución del tejido celular subcutáneo.Evaluar anexos, músculos
y articulaciones en general; posición preferencial del niño (parado,
sentado, posición antiálgica, etc.).
3. Piel: evaluar y documentar cambios en la piel.
4. Cabeza y cuello: evaluar tamaño, forma y simetría de la cabeza y la cara.
Evaluar alineación ocular y agudeza visual. Evaluar ganglios. Dentición: la
erupción de las primeras piezas dentarias permanentes (losprimeros
molares) suele producirse durante el séptimo año de vida.

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5. Aparato respiratorio: inspección, palpación, percusión y
auscultación. Valor normal de Frecuencia respiratoria: 15-20 por
minuto.
6. Aparato cardiovascular: inspección, palpación, percusión y
auscultación. Revisar pulsos femorales. Lo más importante es
constatar que estén presentes. Valor normal de frecuenciacardiaca:
60-100 por minuto. Medir tensión arterial.
7. Abdomen: inspección, palpación, percusión y auscultación. El
hígado, bazo y riñones no deben palparse a esta edad. Buscar masas
abdominales y explorar posibles orificios herniarios.
8. Genitourinario: observar genitales externos, evaluar tamaño y
pigmentación. Constatar y registrar en la historia clínica la presencia
de testículos en bolsa....