Escoliosis idiopatica en el adulto
Páginas: 16 (3906 palabras)
Publicado: 29 de junio de 2011
ESCOLIOSIS IDIOPÁTICA EN EL ADULTO
INDICE
ESCOLIOSIS IDIOPÁTICA EN EL ADULTO
INTRODUCCIÓN
La escoliosis observada en la edad adulta es por lo general el resultado de una escoliosis del niño y del adolescente después de la maduración ósea. A veces se trata de escoliosis que aparecen por primera vez en la edad adulta; estas últimas, una vez constituidas, siguen las leyes de laescoliosis idiopática.
OBJETIVOS
• Dar a conocer los signos funcionales que se presentan en una escoliosis
• Indicar los factores físicos que se predisponen a una escoliosis
• Definir los diferentes tratamientos aplicados a esta patología
• Demostrar el cuadro de evolución de la escoliosis
• Dar a conocer diferentes técnicas para corregir laescoliosis
JUSTIFICACIÓN
La función estática de la columna dorsal y lumbar depende estrechamente de las curvas raquídeas: cifosis dorsal y lordosis lumbar. Estas curvas son un elemento fundamental dentro de la fisiología y la fisiopatología raquídeas puesto que aumentan la resistencia de la columna frente a las fuerzas de compresión y encauzan su deformación cuando se ve sometida a una carga.Cualquier distorsión lo suficientemente intensa como para amenazar la estática vertebral supone para el paciente un riesgo de desequilibrio doloroso a nivel del foco de fractura y de las curvas de compensación.
PRINCIPALES PROBLEMAS EN EL ADULTO
• el envejecimiento de la columna y las estructuras que controlan y regulan los movimientos y las posturas (ligamentos, músculos y sistemanervioso), que se vuelven ineficaces e incluso deficientes.
• la alteración del raquis es el resultado de las tensiones anormales, cada vez mayores, ejercidas sobre unas estructuras cada vez menos resistentes.
Las lesiones de los segmentos intervertebrales, que con frecuencia comenzaron durante la adolescencia, agravan la pérdida de altura discal en las concavidades.
El mismo tipo dealteraciones se presenta en las apófisis articulares de la concavidad. Estos signos degenerativos deben analizarse cuidadosamente para proponer una estrategia terapéutica precoz y adaptada. Los segmentos intervertebrales, que se encuentran a la altura de dichas lesiones, se vuelven más rígidos debido a la artrosis. Estos bloques continúan su evolución, con rotación y acuñamiento vertebral y efecto demanivela, tanto en las curvaturas principales como en las curvaturas compensadoras.
En el extremo de estas zonas, las tensiones suelen manifestarse en el segmento intervertebral alrededor del cual la diferencia de rotación es importante (contrarrotación de la curvatura compensatoria): de esta manera se produce la dislocación rotatoria.
Estos fenómenos son tanto mayores cuanto más voluminoso sea eldisco, lo cual explica la importancia de los problemas de las escoliosis dorsolumbar y lumbar; además, estas zonas no están protegidas por la parrilla costal.
No existe ningún criterio para establecer un pronóstico preciso, dada la diversidad del proceso de envejecimiento.
Sólo un seguimiento cuidadoso puede aportar los elementos indispensables para la adecuación de la estrategia terapéutica.El proyecto de rehabilitación se orienta hacia el control de las tensiones, para evitar, dentro de lo posible, los efectos desestabilizantes sobre la curvatura principal y las curvaturas compensatorias.
Escoliosis dorsolumbar (D11-L3 = 66°), cifótica (35°). La vértebra L1 constituye el vértice del componente escoliótico y del cifótico. Las discopatías lumbares asimétricas han inclinado laplataforma 18°, con respecto a la horizontal. La artrosis imposibilita la corrección. Es ineluctable el hundimiento en cifosis, con flexión y retroversión pélvica, desviando el eje occipital hacia la derecha, con una importante rotación de las cinturas. Los miembros superiores tratan de restablecer el desequilibrio anterior del tronco, o sirven como apoyo para enderezarse. El abdomen se introduce en...
INDICE
ESCOLIOSIS IDIOPÁTICA EN EL ADULTO
INTRODUCCIÓN
La escoliosis observada en la edad adulta es por lo general el resultado de una escoliosis del niño y del adolescente después de la maduración ósea. A veces se trata de escoliosis que aparecen por primera vez en la edad adulta; estas últimas, una vez constituidas, siguen las leyes de laescoliosis idiopática.
OBJETIVOS
• Dar a conocer los signos funcionales que se presentan en una escoliosis
• Indicar los factores físicos que se predisponen a una escoliosis
• Definir los diferentes tratamientos aplicados a esta patología
• Demostrar el cuadro de evolución de la escoliosis
• Dar a conocer diferentes técnicas para corregir laescoliosis
JUSTIFICACIÓN
La función estática de la columna dorsal y lumbar depende estrechamente de las curvas raquídeas: cifosis dorsal y lordosis lumbar. Estas curvas son un elemento fundamental dentro de la fisiología y la fisiopatología raquídeas puesto que aumentan la resistencia de la columna frente a las fuerzas de compresión y encauzan su deformación cuando se ve sometida a una carga.Cualquier distorsión lo suficientemente intensa como para amenazar la estática vertebral supone para el paciente un riesgo de desequilibrio doloroso a nivel del foco de fractura y de las curvas de compensación.
PRINCIPALES PROBLEMAS EN EL ADULTO
• el envejecimiento de la columna y las estructuras que controlan y regulan los movimientos y las posturas (ligamentos, músculos y sistemanervioso), que se vuelven ineficaces e incluso deficientes.
• la alteración del raquis es el resultado de las tensiones anormales, cada vez mayores, ejercidas sobre unas estructuras cada vez menos resistentes.
Las lesiones de los segmentos intervertebrales, que con frecuencia comenzaron durante la adolescencia, agravan la pérdida de altura discal en las concavidades.
El mismo tipo dealteraciones se presenta en las apófisis articulares de la concavidad. Estos signos degenerativos deben analizarse cuidadosamente para proponer una estrategia terapéutica precoz y adaptada. Los segmentos intervertebrales, que se encuentran a la altura de dichas lesiones, se vuelven más rígidos debido a la artrosis. Estos bloques continúan su evolución, con rotación y acuñamiento vertebral y efecto demanivela, tanto en las curvaturas principales como en las curvaturas compensadoras.
En el extremo de estas zonas, las tensiones suelen manifestarse en el segmento intervertebral alrededor del cual la diferencia de rotación es importante (contrarrotación de la curvatura compensatoria): de esta manera se produce la dislocación rotatoria.
Estos fenómenos son tanto mayores cuanto más voluminoso sea eldisco, lo cual explica la importancia de los problemas de las escoliosis dorsolumbar y lumbar; además, estas zonas no están protegidas por la parrilla costal.
No existe ningún criterio para establecer un pronóstico preciso, dada la diversidad del proceso de envejecimiento.
Sólo un seguimiento cuidadoso puede aportar los elementos indispensables para la adecuación de la estrategia terapéutica.El proyecto de rehabilitación se orienta hacia el control de las tensiones, para evitar, dentro de lo posible, los efectos desestabilizantes sobre la curvatura principal y las curvaturas compensatorias.
Escoliosis dorsolumbar (D11-L3 = 66°), cifótica (35°). La vértebra L1 constituye el vértice del componente escoliótico y del cifótico. Las discopatías lumbares asimétricas han inclinado laplataforma 18°, con respecto a la horizontal. La artrosis imposibilita la corrección. Es ineluctable el hundimiento en cifosis, con flexión y retroversión pélvica, desviando el eje occipital hacia la derecha, con una importante rotación de las cinturas. Los miembros superiores tratan de restablecer el desequilibrio anterior del tronco, o sirven como apoyo para enderezarse. El abdomen se introduce en...
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