Escoliosis
Páginas: 10 (2391 palabras)
Publicado: 6 de mayo de 2014
¿Qué es la escoliosis?
La escoliosis propiamente tal es la desviación lateral de la columna vertebral, asociada a rotación de los cuerpos vertebrales y alteración estructural de ellos.
El término escoliosis es usado desde Hipócrates y Galeno en los años 201 a 131 A de C. La palabra escoliosis viene del griego: skoliōsis condición torcida, de skolios, "torcida"[. ]En estos casos lacolumna vertebral sufre una compleja deformidad tridimensional y en una radiografía vista desde atrás, puede verse más como una "S" o una "C" que una línea recta.
La desviación lateral debe tener una magnitud mínima de 10°. Cinco por ciento de la población tiene 5° de desviación lateral, lo que se considera normal.
La escoliosis se observa con frecuencia entre los 10 y 14 años y se iniciadespués de los 8 años, Afecta mayoritariamente a las mujeres en cada 6 de 7 casos.
El inicio y evolución de la escoliosis es silencioso, por lo que padres, profesores, pediatras y, médicos generales, deben conocer esta afección para poder pesquisarla precoz y oportunamente, antes que las curvas progresen y se hagan estructuradas, obligando al tratamiento quirúrgico.
Clasificación de laescoliosis
Escoliosis no estructural o escoliosis funcional:
a) escoliosis postural: se detecta generalmente sobre los 8-10 años de edad. Las curvas siempre son leves y desaparecen con el decúbito.
b) escoliosis compensadora: normalmente debida a una existencia de longitud de los miembros inferiores. La pelvis se inclina hacia el lado más corto.
Escoliosis estructural:
a) escoliosis ciática: Sedebe a la presión de un disco herniado sobre las raíces nerviosas.
b) escoliosis inflamatoria: aparece cuando hay un abceso perianal o una infección.
c) escoliosis idiopática: Representa un 70% de los casos. Casi siempre la causa es genética.
Escoliosis Congénita:
a)vertebral: Puede ser abierta (con defecto en la parte posterior de la columna como ne la mielomeningocele o en la espinabífida oculta) o Cerrada (sin defecto en la parte posterior de la columna como en la diastematomielia sin espina bífida o en el caso de hemivértebras y barras unilaterales no segmentadas)
b) extravertebral : En el caso de una fusión costal congénita.
Neuromuscular:
a) neuropática: en defectos de motoneurona inferior (poliomielitits) o motoneurona superior (parálisis b) miopática: Puede serescoliosis progresiva como en la distrofia muscular estática, o estática cómo en la amiotonía congénita.
Traumática
a) trauma vertebral: como fracturas o intervenciones quirúrgicas.
b)trauma extravertebral: como en el caso de quemaduras
Causas de la escoliosis
Las causas son variadas, la más frecuente es la conocida como escoliosis de causa desconocida o idiopática, que afecta alrededorde un 75 % de los casos.
Aunque hoy en día no sabemos cuál es la causa de esta deformidad, posiblemente esté ocasionada por varios factores, entre ellos el genético, ya que en algunos casos se ha visto la existencia de antecedentes de escoliosis en los familiares de estos pacientes.
Dentro de las causas más conocidas se encuentran:
Diferencia en la longitud de las piernas.
Espasmosmusculares como el que aparece en hernias de disco o tumores.
Malformaciones vertebrales del nacimiento: Puede ser por una hemivértebra, tan solo se forma la mitad de ella, tomando la forma de una cuña, que favorece la formación de la curva.
También pueden aparecer por la presencia de una barra ósea que une varios cuerpos vertebrales impidiendo el correcto crecimiento de la vértebras y favoreciendola formación de la curva. En estos casos se deberá descartar la presencia de malformaciones en otros órganos, como pueden ser los riñones, el corazón, etc.
Secundarias a enfermedades neurológicas como parálisis cerebral, espina bífida, o enfermedades musculares como la enfermedad de Duchenne.
Secundarias a enfermedades poco comunes como la osteogenesis imperfecta, las mucopolisacaridosis,...
¿Qué es la escoliosis?
La escoliosis propiamente tal es la desviación lateral de la columna vertebral, asociada a rotación de los cuerpos vertebrales y alteración estructural de ellos.
El término escoliosis es usado desde Hipócrates y Galeno en los años 201 a 131 A de C. La palabra escoliosis viene del griego: skoliōsis condición torcida, de skolios, "torcida"[. ]En estos casos lacolumna vertebral sufre una compleja deformidad tridimensional y en una radiografía vista desde atrás, puede verse más como una "S" o una "C" que una línea recta.
La desviación lateral debe tener una magnitud mínima de 10°. Cinco por ciento de la población tiene 5° de desviación lateral, lo que se considera normal.
La escoliosis se observa con frecuencia entre los 10 y 14 años y se iniciadespués de los 8 años, Afecta mayoritariamente a las mujeres en cada 6 de 7 casos.
El inicio y evolución de la escoliosis es silencioso, por lo que padres, profesores, pediatras y, médicos generales, deben conocer esta afección para poder pesquisarla precoz y oportunamente, antes que las curvas progresen y se hagan estructuradas, obligando al tratamiento quirúrgico.
Clasificación de laescoliosis
Escoliosis no estructural o escoliosis funcional:
a) escoliosis postural: se detecta generalmente sobre los 8-10 años de edad. Las curvas siempre son leves y desaparecen con el decúbito.
b) escoliosis compensadora: normalmente debida a una existencia de longitud de los miembros inferiores. La pelvis se inclina hacia el lado más corto.
Escoliosis estructural:
a) escoliosis ciática: Sedebe a la presión de un disco herniado sobre las raíces nerviosas.
b) escoliosis inflamatoria: aparece cuando hay un abceso perianal o una infección.
c) escoliosis idiopática: Representa un 70% de los casos. Casi siempre la causa es genética.
Escoliosis Congénita:
a)vertebral: Puede ser abierta (con defecto en la parte posterior de la columna como ne la mielomeningocele o en la espinabífida oculta) o Cerrada (sin defecto en la parte posterior de la columna como en la diastematomielia sin espina bífida o en el caso de hemivértebras y barras unilaterales no segmentadas)
b) extravertebral : En el caso de una fusión costal congénita.
Neuromuscular:
a) neuropática: en defectos de motoneurona inferior (poliomielitits) o motoneurona superior (parálisis b) miopática: Puede serescoliosis progresiva como en la distrofia muscular estática, o estática cómo en la amiotonía congénita.
Traumática
a) trauma vertebral: como fracturas o intervenciones quirúrgicas.
b)trauma extravertebral: como en el caso de quemaduras
Causas de la escoliosis
Las causas son variadas, la más frecuente es la conocida como escoliosis de causa desconocida o idiopática, que afecta alrededorde un 75 % de los casos.
Aunque hoy en día no sabemos cuál es la causa de esta deformidad, posiblemente esté ocasionada por varios factores, entre ellos el genético, ya que en algunos casos se ha visto la existencia de antecedentes de escoliosis en los familiares de estos pacientes.
Dentro de las causas más conocidas se encuentran:
Diferencia en la longitud de las piernas.
Espasmosmusculares como el que aparece en hernias de disco o tumores.
Malformaciones vertebrales del nacimiento: Puede ser por una hemivértebra, tan solo se forma la mitad de ella, tomando la forma de una cuña, que favorece la formación de la curva.
También pueden aparecer por la presencia de una barra ósea que une varios cuerpos vertebrales impidiendo el correcto crecimiento de la vértebras y favoreciendola formación de la curva. En estos casos se deberá descartar la presencia de malformaciones en otros órganos, como pueden ser los riñones, el corazón, etc.
Secundarias a enfermedades neurológicas como parálisis cerebral, espina bífida, o enfermedades musculares como la enfermedad de Duchenne.
Secundarias a enfermedades poco comunes como la osteogenesis imperfecta, las mucopolisacaridosis,...
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