escrofula


INTRODUCCIÓN
La infección ganglionar cervical es la causa más frecuente de Tuberculosis extrapulmonar (TBe).En la antigüedad fue llamada Escrófula, cuando formaba fístula con salida de materia caseoso y cicatrización (1-3). Se observa en más del 25% de los Tuberculosos; en personas VIH—positivosse diagnostica hasta en un 60% de casos. E.U. reporta el 31% de casos; laIndia alcanza el 4,4por10,000 habitantes en infantes. En países subdesarrollados los porcientos pueden ascender al43% (2). Antiguamente esta forma de tuberculosis se observaba en la infancia; actualmente la edad media es de 40 años. El objetivo del presente trabajo, es discutir un paciente con múltiplesadenopatías características de infección por Mycobacterium Tuberculoso, con diagnósticodemorado y peregrinar por varioshospitales, por no tener presente, lo señalado por otros autores,que la tuberculosis en cualquiera de sus forma (Pulmonar o extrapulmonar), es una enfermedadreemergente, asociada mundialmente a la epidemia por VIH o a recortes presupuestales enalgunos países (3). Los jóvenes principalmente en la atención primaria de salud, debensospecharla entre los diagnostico sugestivos y buscarla.

Lascitocinas (también denominadas citoquinas) son proteínas que regulan la función de las células que las producen u otros tipos celulares. Son los agentes responsables de la comunicación intercelular, inducen la activación de receptores específicos de membrana, funciones de proliferación y diferenciación celular, quimiotaxis, crecimiento y modulación de la secreción de inmunoglobulinas. Son producidasfundamentalmente por los linfocitos y los macrófagos activados,
QUIMOQUINAS; quimiotaxis, quimiotaxia o quimiotaxismo es un tipo de fenómeno en el cual las bacterias y otras células de organismos uni o multicelulares dirigen sus movimientos de acuerdo con la concentración de ciertas sustancias químicas en su medio ambiente.
IFN Los interferones son unas proteínas producidas naturalmente por elsistema inmunitario de la mayoría de los animales como respuesta a agentes patógenos, tales como virus y células cancerígenas. Los interferones son glicoproteínas de la clase de las citocinas


Inmunidad adaptativa o adquirida
El sistema inmunitario adaptativo evolucionó en los vertebrados primitivos y permite una respuesta inmunitaria mayor, así como el establecimiento de la denominada "memoriainmunológica", donde cada patógeno es "recordado" por un antígeno característico y propio de ese patógeno en particular.63 La respuesta inmunitaria adaptativa es específica de los anticuerpos y requiere el reconocimiento de antígenos que no son propios durante un proceso llamado "presentación de los antígenos". La especificidad del antígeno permite la generación de respuestas que se adaptan apatógenos específicos o a las células infectadas por patógenos. La habilidad de montar estas respuestas específicas se mantiene en el organismo gracias a las células de memoria. Si un patógeno infecta a un organismo más de una vez, estas células de memoria desencadenan una respuesta específica para ese patógeno que han reconocido, con el fin de eliminarlo rápidamente.
Las células T CD8+ podríancontribuir a la respuesta inmune frente al bacilo tuberculoso, al menos por tres mecanismos: secreción de IFN-γ, lisis de células infectadas por la interacción Fas/Fas-ligando o mediado por las acción de perforinas y granzimas, y actividad micobactericida directa (2).
Células T 17 Crean la inflamación y el daño tisular en enfermedades autoinmunes [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] , como la esclerosis múltiple (que sepensaba que la causa por T h 1 células), psoriasis, uveítis autoinmune, la diabetes juvenil, la artritis reumatoide y la enfermedad de Crohn enfermedad.
Su función normal es proporcionar una inmunidad anti-microbiano en epitelial / mucosa barreras. Ellos producen citoquinas (tales como la interleucina 22 ) que estimula las células epiteliales para producir proteínas anti-microbianos para borrar...