Escu

Páginas: 2 (472 palabras) Publicado: 5 de diciembre de 2012
| |Exportación |
|Nombres o Razón Social|Nº de RUT |
| ||
|Dirección |Comuna |
|| | |
|Nº de Teléfono |Nº de FAX |E-Mail|



1.2.- DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL

| ||
|Nombres Apellidos |Nº de RUT |
|| |
|Dirección - Comuna|Ciudad |
| | | |
|Nº deTeléfono |Nº de FAX |E-Mail |


1.3.- DATOS DE LA INSTALACION DE ORIGEN

|TIPO DE INSTALACION (*):| |
|(*) RAYOS-X; LAB. MEDICINA NUCLEAR, RIA; ALMACENAMIENTO TEMPORAL, EQUIPOS CON...
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