esfinter anal

Estudio de la fisiología del esfínter anal interno porcino y de la rata, y de la
fisiopatología de las alteraciones de la motilidad del esfínter anal interno en
pacientes con fisura anal

Memoria presentada por Alvaro Javier Opazo Valdés
para optar al grado de Doctor
Programa de Doctorado en Neurociencias
Hospital de Mataró, 2011

HOSPITAL DE MATARO
Unidad de Exploraciones FuncionalesDigestivas
FACULTAD DE VETERINARIA
Departamento de Biología Celular, Fisiología e Inmunología
Universidad Autónoma de Barcelona

PERE CLAVÉ CIVIT, Hospital de Mataró y Profesor asociado de la Universidad Autónoma
de Barcelona

HAGO CONSTAR
Que la memoria titulada “Estudio de la fisiología del esfínter anal interno porcino y de la
rata, y de la fisiopatología de las alteraciones de lamotilidad del esfínter anal interno en
pacientes con fisura anal” presentada por ALVARO JAVIER OPAZO VALDES para optar
al grado de Doctor, ha estado desarrollada en el marco del Grupo de Investigación
CIBEREHD CSDM-UAB, se ha realizado bajo mi dirección, y al considerarla concluida,
autorizo su presentación para ser juzgada por el Tribunal correspondiente.

Y para que conste a los efectosfirmo la presente.

Hospital de Mataró, 30 Mayo 2011

Dr. Pere Clave Civit, MD, PhD.
Unidad Exploraciones Funcionales Digestivas – Departamento de Cirugía Hospital de Mataró
Profesor Asociado. Departamento de Cirugía, Universidad Autónoma de Barcelona
Director de la tesis

AGRADECIMIENTOS
A mí director de tesis, el Dr. Pere Clavé por haber confiado en mí y darme la oportunidad de
realizareste proyecto. Por su apoyo, colaboración y por guiarme en el desarrollo de esta tesis
doctoral, mostrandome el sacrificio y perseverancia para conseguir las cosas.
A mí tutor, el Dr. Marcel Jiménez por la energía que transmite durante las conversaciones o
discusiones científicas y por el apoyo durante el desarrollo de esta tesis.
A Bego por toda su ayuda, apoyo y comprensión durante estosaños de tesis, por las eternas
conversaciones y discusiones dentro del laboratorio, y sobretodo por las que tuvimos en el
tren desde la UAB a Barna… por todo, gracias.
A Diana por estos últimos años donde hemos compartido mas tiempo, y por la cooperación
fundamental en el capítulo 2 de esta tesis, además, de tus grandes chistes en los beer-club.
A Laia por compartir la etapa final de la tesis,por traernos de Mataró y por el gran congreso
del Catalán de Digestivo de Blanes.
A Mariona por introducirme en el “mundo” del laboratorio 115 enseñándome las técnicas y
dándome las bases para iniciarme en la investigación.
A Ricard por los experimentos preliminares realizados en porcino.
A Víctor por las vueltas de la vida, de esa guardia nocturna en el hospital de la UAB donde
estuvimos deurgencias tratando de salvar la vida de un perro, para luego encontrarnos
compartiendo horas de experimentos, salvándonos ahora nosotros mismos.
A Lorena, Claudia y Emma por el apoyo técnico que me brindaron durante la realización de
esta tesis, por su paciencia y comprensión.
A Joan Antoni Fernández por su desinteresada cooperación en el capitulo 2.
A Jane Lewis por la revisión del inglés delos manuscritos y de los abstracts.
A las Dras. Maria Jose Fantova y Carme Admella, a los Drs. Fran Espin, Adolfo Heredia y
Luis Hidalgo del Hospital de Mataró. Y a la Dra. Silvia Jané del Hospital de Callela.
A Escorxador Frigorific Avinyo SA por la donación desinteresada del tejido porcino utilizado
en la primera parte de este estudio.
Alvaro

Abreviaturas
ABREVIATURAS
AChacetilcolina
ADP adenosina difosfato
ADPbS adenosina 5´-O-2-tiodifosfato
AF anal fissure
AH “afterhyperpolarization”
AT 1 / AT 2 receptores de angiotensina
ATP adenosina 5'-trifosfato
cAMP adenosina monofosfato cíclico
cGMP guanosina monofosfato cíclico
CO monóxido de Carbono
DAG diacilglicerol
DMSO dimetilsulfóxido
EAS esfínter anal externo o “external anal sphincter”
EFS estimulación...