esguince cervical

Páginas: 12 (2762 palabras) Publicado: 21 de enero de 2015

Monografia esguince cervical












NOMBRE:
GRADO: R1 MEDICINA FAMILIAR

TEMA: MONOGRAFIA DEL ESGUINCE CERVICAL

TITULAR.

FECHA. 15 ENERO 2014
























RESUMEN

El esguince cervical constituye una patología dolorosa cada vez más frecuente. Si bien debiera remitir rápidamente, se encuentra que los síntomas persisten. Lapersistencia del dolor se ha explicado a través de un incremento sostenido de la tensión muscular que provoca un patrón de asimetría entre dos músculos pares. Si la simetría se encuentra incrementada o es frecuente puede mantener la lesión por más tiempo del esperado. Así, los objetivos del estudio fueron describir el nivel de simetría entre los músculos, observar diferencias en simetría entrepersonas sin esguince y con esguince, y evaluar el efecto de la retroalimentación biológica de electromiografía de superficie sobre dicha asimetría. Al efecto, se dividió a los grupos en función del nivel de incapacidad reportada, producto del dolor. Los pacientes recibieron una intervención con retroalimentación biológica de electromiografía de superficie y relajación muscular progresiva. Se encontróque los pacientes con incapacidad grave muestran mayores niveles de asimetría durante la ejecución de un movimiento, lo que coincide con el reporte subjetivo de incapacidad. Después de la intervención, ambos grupos se vieron beneficiados, disminuyendo su nivel de asimetría e informando menor incapacidad producida por el dolor. Asimismo, se encontró que el patrón de asimetría muscular de lospacientes posterior al tratamiento es muy similar al de las personas sanas.



INTRODUCCION


Entre las secuelas ligadas a las lesiones por Latigazo Cervical se encuentra el dolor crónico. Estudios serios, continuados en el tiempo, “sin conflicto de intereses”, así lo demuestran (1). Dolor, no obstante, que, por otra parte, los hay que, vinculados a ciertos “inclinaciones” ajenas al correctoejercicio médico, insisten en seguir ignorando de forma sistemática. Tanto es así que el paciente junto a las consecuencias penosas de su sufrimiento, en ocasiones lejos de poderlo acreditar, es objeto del descrédito, incluso de las burlas, de esos terceros, catequista del NO, que se “ocupan” de las víctimas de los accidentes de tráfico. Esas mismas víctimas a quienes algunos energúmenos se empecinanen colocar bajo la eterna sospecha con epítetos de todo tipo. Aunque en esa su obstinación muestran cada vez más su desfase y torpeza.
“Estudios de larga evolución demuestran que existe una discapacidad significativa por lesión sólo de los tejidos blandos cervicales y que no se relaciona con ningún litigio legal. Se han postulado varias causas como responsables de la persistencia de los síntomastras un latigazo cervical, pero el más importante es el dolor crónico. El dolor crónico tiene un origen multifactorial y puede ser generado por alteración de la musculatura cervical y del hombro, lesiones de las articulaciones interapofisarias (las más frecuentes son C2-C3 y C5-C6), lesiones discales, lesiones de los ligamentos cervicales, fracturas ocultas (en especial del complejoatlantoaxoideo), lesiones de las meninges o de los ligamentos meníngeos, neuralgia occipital, alteración de la articulación temporomandibular, migraña de la arteria basilar y/o disfunción cervicotorácica”

En relación al tratamiento médico, fisioterapéutico e intervencionista, los estudios consultados abogan por una rápida removilización, se restringe el uso del collarín cervical a pocos días y, en el aspectointervencionista, únicamente los bloqueos facetarios con control radiológico y ocasionalmente los bloqueos epidurales con esteroides, pueden aportar algún beneficio para limitar el desarrollo de un síndrome de esguince cervical tardío.
En los impactos puede lesionarse cualquier estructura del cuello, aunque lo más frecuente es la afectación de las vértebras C5 y C6 y la lesión del cartílago o...
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