esguinces de tobillo

ESGUINCES DE TOBILLO

ÍNDICE


Introducción
1. Clasificación
1.1 Primer grado
1.2 Segundo grado
1.3 Tercer grado
2. Diagnóstico
2.1 Clínico
2.2 Radiológico
3. Tratamiento
3.1 Primario
3.2 Fisioterapéutico
3.3 Médico
4. Rehabilitación
5. Prevención
Conclusiones
Bibliografía
Citas Bibliográficas






INTRODUCCIÓN:

Una de las lesiones deportivas más comunes enla parte inferior de la pierna y en el tobillo son los esguinces, que son fuerzas anormales que se aplican sobre los ligamentos y que provocan distintos niveles de daños. Los esguinces se producen en los ligamentos lateral o medial del tobillo según la dirección en que se mueva el pie cuando es sometido a una sobrecarga y se vence hacia un lado.
Para que un deportista pueda realizarcorrectamente sus prácticas, es necesario que sus miembros inferiores funcionen al máximo. La actividad física deportiva puede producir fracturas en el pie y en la parte inferior de las piernas debido a traumatismos agudos y a sobrecargas.
Se estudiarán en este ensayo, los esguinces más comunes de los ligamentos del tobillo, el diagnóstico clínico y radiológico, el tratamiento, la rehabilitación y laprevención de posibles esguinces futuros.

1. Clasificación
En este tema daré a conocer la clasificación de los esguinces según el tipo de rotación que provoque al tobillo sufrir tal lesión. Se cuenta con esguinces por eversión e inversión. El primero, afectado por una rotación externa del pie, suele ser el más grave pero poco común, ya que el ligamento que protege la zona donde ocurre es unligamento de resistencia o fuerte que se encuentra en unión con la tibia (hueso de carga). Los esguinces de inversión son provocados por una rotación interna del pie, son los más comunes, se lesionan los ligamentos laterales que protegen la zona y en ocasiones se obtiene una ruptura. Son los más comunes ya que interviene en la zona del peroné que es un hueso de apoyo mecánico y no de carga como la tibia.A continuación se describen tres tipos de esguince con inversión según su gravedad.


1.1 Esguince de primer grado
Es un esguince que presenta poca gravedad puesto que se produce una distensión ligamentosa con alguna rotura fibrilar, lo cual ocasiona en el individuo una ligera molestia al caminar, hinchazón y/o hematoma escasos o nulos y daños menores de losligamentos. El tiempo de recuperación e incorporación al deporte es corto y oscila de 10-20 días aproximadamente.

1.2 Esguince de segundo grado
En este grado el ligamento implicado sufre un desgarro o ruptura parcial, lo cual aumenta el grado de dolor y disfunción. La hinchazón es instantánea y dolorosa al tacto, presencia de hematoma y se observa una movilidad anormal. Tales lesiones tienden arepetirse, ya que la cantidad de tejido afectado es mayor, el tiempo de recuperación puede ser de 20-40 días.

1.3 Esguince de tercer grado
Son los esguinces más graves y se da una ruptura total de los ligamentos afectados; la intensidad de dolor, hinchazón y hemorragia en el daño se asocian con pérdida de estabilidad de la articulación. Debido al tiempo de cicatrización del ligamento el tiempo pararecuperarse de este tipo de esguinces es de 50-60 días.

2. Diagnóstico
El diagnóstico del esguince de tobillo se basa fundamentalmente en la exploración física. Es importante que cuando se presente y se desconozca el grado que se ha adquirido se acuda al médico para que éste realice un diagnóstico adecuado, ya sea clínico o radiológico.

2.1 Clínico
Incluye una serie de maniobras paraproducir ligeros dolores en determinadas áreas del tobillo con el fin de poder dar un diagnóstico más exacto del tipo de lesión.




2.2 Radiológico
Se debe de realizar cuando hay dolor localizado en uno o ambos maléolos, o bien cuando hay dolor en la inserción muscular del quinto metatarsiano o del escafoides, y cuando hay imposibilidad para caminar tras el traumatismo. En el resto de casos...