Esguinces y luxaciones

Esguince
Es la separación momentánea de las superficies articulares. Se
produce al realizar un movimiento de la articulación más allá de sus
límites normales, lo que provoca un estiramiento o desgarro de los
ligamentos, aunque continúan en contacto las caras articulares de los
huesos. Los síntomas que se presentan son dolor en el sitio de la
lesión que se acentúa con los movimientos,hinchazón de la articulación
y pérdida de fuerza.
Actuación
- En las primeras 36-48 horas aplicar frío en la zona, en forma
de bolsas frías o compresas. (figura 27).
- Reposo absoluto de la articulación mediante inmovilización.
- Elevación de la zona lesionada. El brazo en cabestrillo y la
pierna horizontal.
- Derivar a centro sanitario.

Luxación
Es la separación mantenida de las superficiesarticulares. Se
produce por una flexión o extensión más allá de los límites normales
o bien por un golpe directo en la articulación. A diferencia del esguince,
las superficies articulares quedan separadas y acompañándose de
desgarro o rotura de ligamentos. Se manifiesta por dolor muy intenso,
hinchazón, pérdida de fuerza y deformidad de la articulación. (Figura
28)
Actuación
- Aplicarfrío local.
- Dejar la articulación tal y como se encuentre sin intentar corregir
la deformidad.
- Inmovilizar.
- Evacuar a centro sanitario.

LUXACION

• LESION DE UNA ARTICULACION

CARACTERIZADA POR:

• LA PERDIDA DE LA RELACION

ARTICULAR

• LESIÓN LIGAMENTARIO

• DESGARRO DE LA CAPSULA

ARTICULAR

Según la pérdida de la relación anatómica, ésta

puede ser

luxacióncompleta o

parcial también llamado esquince

• Según el tiempo

puede ser aguda

• inveteradas

mas de 4 semanas

GRADOS DE ESGUINCE

• G I LESIÓN AGUDA , MINIMO DOLOR

E INTEGRIDAD ANATÓMICA

• GII LESIÓN AGUDA MODERADA

LESIÓN LIGAMENTARIA

EQUIMOSIS Y EDEMA

DE MODERADO A SEVERO

• G III LUXACIÓN RUPTURA CAPSULAR

Y /O LIGAMENTARIA DEFORMIDAD

E INCAPACIDAD FUNCIONALCLASIFICACION

• Las luxaciones se clasifican en

parciales (subluxación) y completas.

• Según el agente productor o el mecanismo y su

evolución, se les califica como:

• Traumáticas

Las ocasionadas por un trauma directo o

indirecto. Pueden ser cerradas o abiertas

• Complicadas

Cuando además de la pérdida de la relación

articular existe lesión habitualmente vascular onerviosa. Cuando se asocia a una fractura,

recibe el nombre de fractura-luxación.

Patológica

Es aquella que se presenta sin trauma o con trauma

mínimo en una articulación con patología previa, como

puede ser infecciosa, tumoral o neuromuscular, entre las

más frecuentes.

• Congénita

defecto anatómico existente desde el nacimiento.

Ejemplo frecuente es la articulacióncoxofemoral.

• Recidivante o iterativa

se presenta con mínimos traumas en forma repetitiva

después de haber sufrido una luxación aguda.

cuando la reproduce el paciente por propio deseo,

recibe el nombre de voluntaria.

DIAGNOSTICO

• Los síntomas son :

dolor intenso

pérdida de la morfología y del eje anatómico

incapacidad funcional.

• Los signos clínicos son

•actitud viciosa forzada

• ausencia de salientes óseas normales

• movilidad muy limitada o ausente con dolor e

impotencia funcional.

TRATAMIENTO

• Reducción cerrada.

• Sedado o con anestesia general o

regional.

• Manipulaciones suaves

• La reducción abierta

sólo esta indicada cuando hay

interposición de partes blandas o en

lesiones abiertas o complicadas

Lesionesde los ligamentos: ESGUINCES
Definición.
En la unión de todas las articulaciones del cuerpo existen los llamados ligamentos, una especie
de cordones fibrosos que unen los huesos entre sí y dan estabilidad a las articulaciones. La
lesión de estos ligamentos se denomina esguince. Un esguince se produce al estirar o forzar en
exceso los ligamentos, con o sin ruptura de estos. Lo cual puede...