ESOFAGO DE BARRET DEFINICION
BIBLIOGRAFIA · 23
C
CASO CLINICO · 20
CONCLUSIÓN · 19
D
DEFINICION · 3
E
EPIDEMIOLOGIA · 4
ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS. · 14
I
INTRODUCCION · 2
M
MORFOLOGIA Y MANIFESTACIONES CLINICAS · 5
T
TRATAMIENTO · 8
TRATAMIENTO CON GRADO ALTO DE DISPLASIA · 10
TRATAMIENTO CON GRADO BAJO DE DISPLASIA · 9
TRATAMIENTO ENDOSCÓPICO DEL ESÓFAGO DE BARRET. · 10
TRATAMIENTO SIN DISPLASIA · 9INTRODUCCION
El presente trabajo trata sobre las causas que pueden llevar al esófago de Barret, las consecuencias de su padecimiento y algunas alternativas de tratamiento para mejorar la vida de un paciente con este padecimiento.
Cabe mencionar que el padecimiento de esta enfermedad trae consigo limitantes para el que la padece ya que las sintomatologías van en aumento puestoque obstruye parte o todo el esófago, padeciendo asfixia, irritaciones destrucción de mucosa, que puede llegar a un cáncer de esófago.
Es preciso mencionar que el padecimiento del esófago de Barret puede ser confundido, ya las primeras si9ntomatologias son ardor y reflujo que se asemeja a una gastritis y donde el paciente que la padece no le toma tanta importancia.
Se dan a conocer diversostratamientos para el control y hasta su curación dependiendo del nivel de afección, además de terapias que se pueden aplicar en casaos leves.
DEFINICION
La primera descripción fue hecha por Norman Barrett en 1950.
La definición de esófago de Barrett ha evolucionado en los últimos decenios:
1) Esófago recubierto de epitelio columnar(Naef et al 1975).
2) Epitelio columnar o metaplasia intestinal en un segmento del esófago de 3 cm de longitud (Spechler 1992).
3) Metaplasia intestinal especializada (no cambios columnares de tipo gástrico), que es el verdadero Barrett que lleva a la displasia y al carcinoma, de cualquier longitud (Smith 2001; Spechler 2002).
El esófago de Barrett es la sustitución del epitelio escamoso delesófago por epitelio columnar gástrico, con presencia de metaplasia intestinal. Se reconoce como una complicación de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) de larga evolución y, a su vez, con una condición patológica premaligna, que predispone al desarrollo de adenocarcinoma de esófago.
El esófago o epitelio de Barrett se define como “la existencia en el esófago de epitelio cilíndricocon metaplasia intestinal en sustitución del epitelio escamoso normal”
Aparece en hasta un 11% de los pacientes con enfermedad de reflujo sintomática.
EPIDEMIOLOGIA
La incidencia del esófago de Barrett ha crecido en los últimos años a pesar de los importantes avances en el tratamiento de ERGE. Muchos pacientes se mantienen asintomáticos y permanecen desconocidos. Lasautopsias muestran una mayor prevalencia del Barrett. Es estimado que una persona de 10 sufre pirosis frecuente y una de cada ocho de ellas tiene Barrett, es probable que una de cada 80 personas tenga Barrett..
Se ha estimado que del total de las personas a quienes se les realiza una endoscopia superior por síntomas de reflujo, se encontrará EB en 10 a 14% de ellas; sin embargo, si la endoscopia es realizada porcualquier indicación, la prevalencia encontrada de EB disminuye a 1% o menos. La incidencia de EB se ha visto incrementada a partir de la década de los 70, lo cual puede ser explicado en parte al indiscutible incremento en el número de endoscopias diagnósticas que se realizan hoy en día, así como a la inclusión del esófago de Barrett de segmento corto dentro de la clasificación del EB, el cualparece
ser más frecuente que el de segmento largo. A pesar de este incremento en la incidencia, estudios realizados en autopsias demuestran que la mayoría de los casos de EB no son detectados en la población general y se estima que por cada caso conocido de EB, permanecen 20 casos sin ser diagnosticados, además se ha encontrado que 95% de los casos diagnosticados de adenocarcinoma del esófago no...
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