Esosoos

Caso Clínico Rabia


Rotación Epidemiología
Medicina Interna I

Presentado Por:

Vanessa S. Sabella
Sebastián A. Torres

Presentado A:
Dr. Rusvelt Vargas

División Ciencias de laSalud
Departamento de Medicina
Universidad del Norte
Barranquilla – Colombia
2013
CASO CLÍNICO RABIA

“Paciente masculino procedente de Barranquilla, Atlántico, de 23 años de edad, con cuadroclínico de 3 días de evolución, caracterizado por presentar fiebre desde hace 3 días, dolor de garganta, irritabilidad, miedo, períodos de angustia e hiperexcitabilidad y alucinaciones alterados conperíodos de calma y lucidez. También refiere parestesias y dolor de intensidad 8/10 en escala visual del dolor, en el antebrazo derecho donde tiene una lesión, y cefalea progresiva, holocraneana, deintensidad 7/10 en la escala visual del dolor, sin concomitancias ni irradiaciones y se alivia con Acetaminofen, motivo por el cual entra a Urgencias.

Refiere haber sido mordido por el perro de su vecinohace 1 semana cuando intentó acariciarlo, el cual, según el paciente, no había sido vacunado aún, y era agresivo, con episodios de excitación y calma, salivación excesiva, huidizo y desatento.”1. ¿Cuáles son los posibles diagnósticos diferenciales (nombrar cinco)? Justifíquelos.

Considerando que nuestro diagnóstico sería caso probable de rabia, entre los diagnósticos diferenciales queconsideraríamos están la psicosis, debido a que el paciente presentaba alucinaciones, miedos y pensamientos desordenados, es decir, ideas o creencias que no son reales o que no tienen relación.

Porotro lado, también tendríamos como diagnostico diferencial la encefalitis, ya que en ésta se presenta fiebre, cefalea, adinamia, desorientación, confusión e irritabilidad, que igualmente presentó elpaciente, sin embargo no presentó vómitos ni rigidez de cuello o sensibilidad a la luz. Es sumamente importante saber que la rabia, sarampión, paperas, polio, rubéola y varicela pueden causar...