Espacio Crevicular

Espacio Crevicular
Espacio virtual de forma triangular cuya base coronal comunica libremente con la cadidad oral, y sus dos lados o vertientes corresponden internamente al tejido dentario (esmalte en condiciones normales), y externamente el epitelio sulcular.
Las dos vetientes confluyen en un vertice que continua apicalmente con el epitelio de unión.
La profundidad del espacio crevicular esapenas 0,5 a 0.7 mm, cuando nosotros clinicamente usamos la sonda periodontal para medir este espacio, despejamos el epileio de unión y la punta de la sonda encuentra resistencia en las fibras colágenas de la insercion conectiva gingival.
Entonces alcanzamos un profundidad mayro que es fisiologica y normal que alcanza HASTA los 2mm en piezas anteriores y hasta 3mm en las piezas posteriores.
Si lasonda periodontal no encuentra la resistencia de la insercion conectiva gingival, la profundidad puede ser mayor que 2mm en las piezas anteriores, y 3mm en piezas posteriores: “ESTA PROFUNDIDAD YA ES PATOLOGICA”.
Cuando la profundidad es mayor debe ser investigada y generalmente es patológica.
Profundidad Patológica= perdida de insercion conectiva
¿Cuál es la diferencia entre profundidadclinica y profundidad histologica?
Profundidad clinica: No despega el epitelio de unión, corresponde solo al espacio crevicular (0.5 – 0,7).
Profundidad Histologica: despega al epitelio de union y la sonda se detiene en las fibras dentogingivales del aparato fibrilar del tejido conectivo.
* Tejido sano: integridad histológica

En la practica lo que hacemos nosotros con la sonda periodontal esllegar hasta las fibras colagenas de la insercion conectiva gingival, las mimas que en estado de salud ofrecen resistencia al avance de la sonda periodontal; Es decir que la sonda no debe ir mas alla de las fibras porque sue extr4emo libre es redondeado y no perforante.
Si es que nosotros insistimos en profundizar la sonda periodontal, no solo vamos a encontrar resitencia si no que vamos a causardaños y a provoccar dolor al romper las fibras de la insercion concetiva (IATROGENIA)
** Las fibras colagenas de la insercion concetiva gingival se desnaturalizan y pierden la capacidad de resistir el avance de la sonda periodontal, esto ocurre por la acción quimica -enzimatica de la placa microbiana. Ej: colagenasa, proteasa

La experiencia se logra dedicando tiempo e interés al uso de la sondaperiodontal.
El Periodontograma es una necesidad clinica para poder establecer el estado periodontal del paciente, por lo tanto el instrumental diagnostico consta de: pinza para algodón, sonda o explorador de caries, sonda periodontal (recta y curva).
** periodo tograma es la representación grafica del estado periodontal del paciente.
**La sonda periodontal tiene un mango y una parte activaque posee un angulación que permite el manejo de la sonda en las diferentes áreas de la boca.
** Hay sondas periodontales rectas, que permiten trabajar en piezas anteriores, mientras que las sondas periodontales curvas, como la sonda de NAVERS, para piezas posteriores
**la sonda de Nabers ayuda a que el margen de error en la instrumentacion de las piezas posteriores se mínima. (valordiagnostico); la sonda periodontal posee un escala graduada util para establecer las medidas de instrumentación. Ej: sonda cp 11,5 es recta de corte circular con escala graduada, la parte activa es roma para no traumatizar las fibras de la insercion conectiva gingival.
Concepto de esterilizacion: ausencia de germenes y microorganismos (inactiva virus de la hepatitis B)
Principios Fisicos:
* Temperatura:121 ºC
* Humedad
* Presión: 3 atmosferas
* Tiempo: 30 minutos
Para que muera el virus de Hepatitis B ya que el SIDA se desnaturaliza o muere con el cloro del agua.


Existe instrumental plastico para la instrumentacion de implantes (implantologia oral) para evitar la contaminacion del titanio (bimetalismo).
* ¿Qué son inmunoglobulinas?. Son aticuerpos
* Diferencia...