Espacios Aponeuroticos

Características del absceso orofacial
En la cavidad oral, el absceso orofacial corresponde a aquella lesión que ha sobrepasado los límites del hueso alveolar, para diferenciarlo así del abscesoperiapical (que compromete el ápice radicular).

Figura 1. Esquema que muestra las principales vías de diseminación de los procesos infecciosos odontogénicos.
Para que se desarrolle un abscesoorofacial, es preciso que la acumulación de material purulento ocasione una destrucción ósea importante, que comprometa las tablas óseas externa o interna y se difunda a través de los planos aponeuróticos.Ello conduce a un complejo cuadro clínico que bien puede comprometer la vida del paciente si no se realiza un tratamiento oportuno. Según varios estudios, la causa mas relacionada con los abscesosorofaciales es de naturaleza odontogénica (figura 1).
Ya que hay una relación estadística importante entre las infecciones orofaciales y su etiología odontogénica, es preciso referirse brevemente aalgunas afecciones dentales y de los tejidos de soporte de los dientes que pueden verse implicadas en el reconocimiento y manejo de la infección orofacial.
Infección dentoalveolar
Es la invasiónmicrobiana de los tejidos óseos circundantes al diente y se originan en un proceso carioso que ha avanzado a tal punto que, luego de destruir los tejidos duros (esmalte, dentina, cemento), afecta la pulpadentaria; de esta forma genera un cuadro de pulpitis que lleva a la necrosis pulpar. Si no recibe tratamiento (endodóntico o exodóntico), genera una invasión bacteriana del área periapical que, a suvez, da origen a un absceso periapical o dentoalveolar.
Enfermedad periodontal
La enfermedad periodontal es un proceso crónico que afecta sobre todo a pacientes adultos y cuya principalcaracterística es la destrucción de los tejidos de soporte dentario que incluyen la encía, el cemento, el ligamento periodontal y el hueso alveolar. En general, el proceso comienza con una inflamación gingival...