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Leucemia Linfocítica Aguda (LLA)
Pato fisiología
La leucemia linfocítica aguda (LLA) conforma el 80% de las leucemias agudas de la niñez y la mayoría de los casos ocurre en niños entre los 3 y los 7 años de edad. Cada año se reportan cerca de 2,500 casos nuevos de leucemia en los EEUU (según Marino, B & Snead, K. & McMillan, J. 2008). Esta enfermedad también se puede presentar en adultos. Enla leucemia aguda, las células cancerosas se multiplican rápidamente y reemplazan las células normales. Las células cancerosas toman el control de partes normales de la médula ósea, causando a menudo bajos conteos sanguíneos. Las células leucémicas se acumulan en la medula ósea, remplazan las células sanguíneas sanas y se diseminan a otros órganos entre los que se encuentra el hígado, bazo, losganglios sanguíneos, y los riñones. En la LLA, demasiadas células madre se convierte en un tipo de glóbulos blancos llamados linfocitos. Estos linfocitos también se llaman linfoblastos o células leucémicas. Hay tres tipos de linfocitos: Linfocitos B que producen anticuerpos para ayudar a luchar contra las infecciones. Linfocitos T que ayudan a los linfocitos B a generar los anticuerpos que ayudana luchar contra las infecciones. Células agresoras naturales que atacan las células cancerosas o los virus. En el caso de la LLA, los linfocitos no pueden luchar muy bien contra las infecciones. Además, a medida que aumenta la cantidad de linfocitos en la sangre y la médula ósea, hay menos lugar para los glóbulos blancos, los glóbulos rojos y las plaquetas sanas. Esto puede llevar ainfecciones, anemia y sangrados fáciles.
Etiología
La mayoría de los casos de leucemia linfocítica aguda no tiene una causa obvia; sin embargo, lo siguiente puede jugar un papel en el desarrollo de la leucemia:
1) Ciertos problemas cromosómicos.
2) Exposición a la radiación o estar expuesto a los rayos X antes de nacer.
3) Tratamiento pasado con fármacos quimioterapéuticosquimioterapéuticos .
4)Recibir un trasplante de médula ósea.
5) ToxinasToxinas como el benceno.
6) Tener un hermano con leucemia.
7) Ser de raza blanca o de origen hispano.
8) Haber tenido un tratamiento anterior con quimioterapia u otros medicamentos que debilitan el sistema inmunitario.
9) Padecer de ciertos trastornos genéticos como síndrome de Down.

Manifestaciones Clínicas
Las personas con LLA sonpropensas a sangrar y tener infecciones debido a que hay menos células sanguíneas y plaquetas anormales. Por tal motivo aparecen síntomas potencialmente mortales como:
1) Palidez
2) Sudores fríos
3) Ganglios inflamados
4) Pérdida de peso
5) Hematomas y sangrado
6) Dolor o sensibilidad en los huesos.
7) Pérdida del apetito
Pruebas Diagnosticas
Para diagnosticar la enfermedad es necesario queal paciente se le realice diferente pruebas y exámenes para revelar hematomas, hepatomegalia, petequias, conteo de Glóbulos blancos sanguíneos anormales, anemia, y trombocitopenia. Examen físico y antecedentes: examen del cuerpo para verificar los signos generales de salud, inclusive el chequeo de signos de enfermedad, como masas o cualquier otra cosa que parezca anormal. Se toman también losantecedentes médicos de las enfermedades y los tratamientos previos del paciente. Recuento sanguíneo completo con diferencial: procedimiento mediante el cual se toma una muestra de sangre y se analiza lo siguiente: La cantidad de glóbulos rojos y plaquetas. La cantidad y el tipo de glóbulos blancos. La cantidad de hemoglobina (la proteína que transporta Oxígeno) en los glóbulos rojos. La partede la muestra compuesta por glóbulos rojos. Aspiración de médula ósea y biopsia: extracción de una muestra de médula ósea, sangre, y un trozo pequeño de hueso mediante la inserción de una aguja en el hueso de la cadera o el esternón. Un patólogo observa las muestras de medula ósea para verificar si hay signos de cáncer.
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