Esparza

El efecto del entrenamiento físico sobre la función endotelial en la enfermedad cardiovascular en humanos
Resumen
WALTHER, C., S. Gielen, y R. Hambrecht. El efecto del entrenamiento físico sobre la función endotelial en las enfermedades cardiovasculares en humanos. Exerc. El deporte ciencia. Rev., vol. 32, No. 4, pp. 129-134, 2004. La disfunción endotelial se produce a principios de laaterosclerosis en respuesta a factores de riesgo cardiovascular. La aparición de la disfunción endotelial es principalmente el resultado de la reducción de óxido nítrico (NO) biodisponibilidad. Representa un predictor independiente de eventos cardiovasculares y predice el pronóstico del paciente. Por lo tanto, la función endotelial ha sido identificada como un objetivo para la intervención terapéutica.la formación práctica regular de ejercicio es una opción no farmacológica para mejorar la disfunción endotelial en pacientes con enfermedad cardiovascular mediante el aumento de la biodisponibilidad de NO.
traducción del inglés al español

INTRODUCCIÓN
El endotelio constituye una estructura única construcción de la capa interna de los vasos, formando así una interfaz entre la sangre circulantey los diversos sistemas de órganos. A diferencia de los conceptos anteriores, el endotelio no es sólo un revestimiento interior pasiva de los vasos sanguíneos, sino un tejido vital de la dinámica que en muchas otras funciones activas, como la secreción y la modificación de sustancias vasoactivas o la participación en el proceso de contracción y relajación de liso vascular muscular.
Lasalteraciones en la función endotelial coronaria vascular fueron descritas por primera vez en 1986, cuando Ludmer et al. (10) observó una vasoconstricción paradójica de segmentos ateroscleróticas la acetilcolina después de la infusión en la arteria coronaria izquierda en pacientes con dolor torácico atípico. Esta disfunción endotelial se puede observar en diferentes contextos clínicos: 1) en la presenciade factores de riesgo coronario, como hipertensión, hipercolesterolemia, tabaquismo, diabetes mellitus y la obesidad, 2) en la enfermedad de manifiesto la arteria coronaria (CAD), 3) en la presencia de la respuesta inflamatoria generalizada como la sepsis, y 4) en la insuficiencia cardíaca crónica (Fig. 1). Pero la enfermedad cardiovascular no es la única causa de la disfunción endotelial, elenvejecimiento también puede conducir a la alteración de la función endotelial por mecanismos diferentes. El envejecimiento se asocia con incremento en la expresión de citocinas proinflamatorias en la pared vascular (como la IL-1, IL-6 y TNF-[alpha]), dando lugar a la inducción de las enzimas productoras de ROS como NADPH-oxidasas. Como consecuencia de ello, NO-biodisponibilidad disminuye gradualmentey un fenotipo proaterogénicos con disfunción endotelial se desarrolla. En presencia de otros factores (factores de riesgo cardiovascular y la inactividad física), el desarrollo de la disfunción endotelial es acelerado y abierta sobreviene la aterosclerosis (Fig. 2).

La disfunción endotelial representa uno de los primeros eventos en la patogénesis de la enfermedad cardiovascular (13). Por lotanto, la preservación de la función endotelial debería ser un objetivo terapéutico importante. En la última década el efecto específico de ejercicio físico sobre la función endotelial ha sido el foco principal de una serie de proyectos de investigación. El siguiente resumen de la función endotelial y sus aspectos clínicos, funcionales y moleculares se analizarán los efectos específicos delentrenamiento físico y la tensión cortante vascular.
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MEDICIÓN de la función endotelial
El endotelio tiene la capacidad para regular individualmente el flujo sanguíneo en respuesta a varios agonistas farmacológicos (como infusión de acetilcolina) o los estímulos mecánicos (como el estrés de cizallamiento). En 1980, Furchgott y Zawadzki (2) descubrió el papel obligatoria del...