Espediene Cliinico Electronico Nacional
Luis César Priego Valdez Director General Adjunto de Gestión y Coordinación Institucional Dirección General de Información en Salud Marzo de 2011
Hacia un Sistema Universal e Integrado de Salud La integración: la siguiente gran reforma para la conformación de un sistema universal de salud en México.
REFORMAS FEDERALISMO Y UNIVERSALIZACIÓN NECESIDADDE HOMOLOGAR LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS
• Derecho a la protección de la salud • Descentralización de servicios a las entidades federativas • Creación del Sistema de Protección Social en Salud
• Fragmentación del Sistema • Duplicidades e ineficiencias • Oferta diferenciada de servicios • Variabilidad de la atención médica • Heterogeneidad en el financiamiento y administración
IntegraciónFuncional
PORTABILIDAD CONVERGENCIA
Guías de práctica clínica Expediente Clínico Electrónico Nacional Intercambio de Servicios Plan Maestro Sectorial de Recursos para la Salud Medicamentos e insumos Recursos Humanos
GOBIERNO Calidad
(SICALIDAD)
Padrón Universal
Evaluación
Medio de Identificación
Expediente Clínico Electrónico Nacional
Antecedentes
Consciencia sobre lanecesidad de desarrollar de manera ordenada y sistemática un expediente clínico individual para: Aumentar la eficiencia, y Mejorar la calidad en la prestación de cuidados de salud. Existen experiencias y proyectos internacionales similares al caso mexicano: “Sanidad en Línea” / “NHS Care Records Service” / “Health Infoway”
México se suma a estos esfuerzos en 2006 al reconocer la importancia delestablecimiento de la normatividad e infraestructura para el desarrollo y operación del expediente clínico electrónico y su interoperabilidad a nivel federal y estatal:
PROSESA PRONASA
LEY GENERAL DE SALUD
PND 20072012
PMG
PROG GOB DIGITAL
SISTEMA NACIONAL DE EXPEDIENTE CLÍNICO ELECTRÓNICO
ACUERDOS 9/IX(26.03.09) Y 10/IX(26.03.09) CNS
NOM 168 / 024
Expediente ClínicoElectrónico Nacional
Antecedentes
País
Año de inicio de proyecto nacional Año estimado de conclusión
Alemania
1993 2006
Australia
2000 2014
Canadá
1997 / 2001 2009
Estados Unidos
2006 2018
México
2006 2015
Noruega
1997 2007
Reino Unido
1998 / 2002 2014
Programa
Better IT for Better Health
HealthConnect
Sistema Advisory Council National Health Nacional de onHealthcare Expediente Information Infrastructure / Infrastructure Clínico Infoway Electrónico Registros electrónicos de salud accesibles (50% de los canadienses) Registros electrónicos de salud interoperables Registros electrónicos de salud interoperables
Information for Health/ Te@mwork 2007 National Programme for IT Acceso parcial al Registros registro electrónicos de electrónico de salud lospacientes interoperables
Alcance
Información personal de salud empleando tarjeta inteligente 1,800
Resúmenes de salud interoperables
Inversión total estimada (millones de dólares*) Inversión total per cápita estimada (dólares**)
128
1,000
6,000
375.30
52
11,500
21.20
6.10
31.85
21.0
3.61
11.43
192.79
Fuente: Secretaría de Salud / DGIS coninformación de G.F. Anderson et al. "Health Care Spending and Use of Information Technology in OECD Countries", Health Affairs, May/June 2006 25(3):819-31 * Dólares de los E.U.A. Tipos de cambio de septiembre de 2005: $1 US = $1.31 AUS; $1.19 CAN; $0.80 EURO; $6.21 NOR; $10.79 MEX; $0.54 UK ** Dólares de los E.U.A. Estimaciones per cápita basadas en la población 2003 para la OCDE y 2005 para México.Expediente Clínico Electrónico Nacional
Supuestos
Las tecnologías de la información y de las comunicaciones (TIC) mejoran la asistencia médica…. Pero, para que las TIC se constituyan en elemento estratégico, deben estar fundamentadas en las siguientes premisas: o o o o o o Estar centradas en el paciente, pues la información asistencial es la base de la gestión del centro hospitalario. Ser...
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