ESPINA BIFIDA MIO

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
ESCUELA DE TECNOLOGIA MEDICA
AREA: TERAPIA FÍSICA
ALUMNA: KATHERINE MORENO

ESPINA BIFIDA

Es un defecto congénito del
tubo
neural,
se
produce
cuando este no está fusionado
en algún punto a lo largo de
su extensión, se caracteriza
por anormalidad del desarrollo
del arco vertebral posterior, y
puede o no haber protrusión y
displasia demédula espinal y
sus meninges.

ETIOLOGIA
Es desconocida, se atribuye a factor genético o
ambiental, se cree que es un defecto primario
del desarrollo del tubo neural antes de que se
complete su cierre y que la malformación se
produce secundariamente, por lo tanto el
defecto debe ocurrir durante las primeras
semanas de gestación. Su incidencia es de 12% de los R. N. Vivos.

Esta etiologíamultifactorial puede
presentarse en los
siguientes casos:
Predisposición
genética.

Ingesta de
valproato sódico.

Térmicos.

Niveles bajos de
ácido fólico i zinc
en el primer mes
de embarazo.

Planificación
familiar: período
intergenésico
menor de 2
años.

Madre menor de
20 años.

Consanguinidad
y drogadicción.

Diabetes melitus
insulino
dependiente

Exposición a
radiaciones,
fertilizantes yplaguicidas.

CLASIFICACIÓN
Espina bífida
anterior
• Cierre
incompleto a lo
largo de la
superficie
anterior de la
columna
vertebral.

Espina bífida
oculta:

Espina bífida
oculta:

• Falta de fusión
de arcos
vertebrales
(láminas).
• No hay
herniación ni
desplazamiento
de meninges ni
de la médula o
tejido neural.
• Puede presentar
o no defectos
neurológicos

• Puede o no
haber
malformación
estructuralasociada con la
médula espinal o
de las raíces
nerviosas.
• Puede
presentarse
evidencia
externa del
trastorno
subyacente, una
placa pilosa, un
nevo
pigmentado, un

ESPINA BÍFIDA QUÍSTICA
Hay evidencia en la superficie de la
espalda de una disrrafía subyacente,
estos quistes pueden o no estar
cubiertos de piel o pueden
presentarse en forma de una
ulceración en la línea media, se
dividen en:

Mielocele:Es una
protrusión sacular de la
médula espinal a través de
un defecto congénito de la
columna vertebral. Puede
estar asociada a
lesiones cutáneas, se
observa también
compromiso neurológico
(no siempre)

Meningocele: Es una
extensión quística de las
meninges que hace
protrusión a través dé los
arcos vertebrales no
fusionados, contenido L.
C. R. Es poco común y
puede estar asociado a
lesionescutáneas.

Mielosistocele:
Tumor quístico de
tejido medular.

Mielocistomeningoc
ele: Tumor.

ESPINA BÍFIDA QUÍSTICA

CUADRO CLÍNICO

El tipo y grado de manifestación
está determinado por la
localización y extensión del
defecto.

las manifestaciones clínicas varían según el nivel de la
lesión, la más frecuente en el mielomeningoceles es en la
región lumbosacra y son:

PROBLEMAS RELACIONADOS CON ELTRATAMIENTO

INCONTINENCIA RECTAL Y VESICAL
(INTESTINO Y VEJIGA NEUROGÉNICOS)

DEFORMIDAD

Las principales son: pie
equinovaro, rodillas en
semiflexión o
hiperextensión,
luxación de cadera y
deformidad de la

DEFORMIDAD

DEFORMIDAD

La rodilla: Al nacer
puede presentarse
flexión o hiperflexión
en los 2 primeros
años usar
estiramiento pasivo y
férulas.

DEFORMIDAD

DEFORMIDADSENSIBILIDA
D

Se debe prevenir mediante el
uso de almohadas, boyas,
pedazos de espuma en
sentado, el uso de patineta
ciertas horas, tener
precaución en el ajuste de
férulas, órtesis, yesos
postoperatorios. Etc.

En el primero son frecuentes
las escaras por presión que se
desarrollan por presión en
ciertas áreas, circulación
deficiente, estructuras
esqueléticas anormales, tejido
cicatricial postquirúrgico.

SENSIBILIDAD
La ausencia o deficiencia
propioceptiva dificulta el
aprendizaje para mantener el
equilibrio al sentarse y
ponerse de pie, no saben cual
es la posición de sus
miembros inferiores en el
espacio a menos que los
estén mirando hay que
enseñarle a averiguar
permitiéndole que juegue con
sus pies.

TRASTORNOS DEL
MOVIMIENTO

GRAD
O1

GRAD
O2

GRAD
O3

Parálisis flácida de
miembros...