Espirometria pae

PROCESO ENFERMERO DE LA ESPIROMETRÍA
Objetivos:
• Medir la capacidad respiratoria.
• Valorar la respuesta y eficacia del tratamiento.
• Determinar los volúmenes y capacidades pulmonares.

Consideraciones iniciales:
Averigüe:
• La edad del paciente, la talla y el sexo.
• El estado de salud y tratamientos que está recibiendo.
• El nivel de conciencia.
Averigüe si elpaciente a leido detenidamente la solicitud de la prueba, ya que, habitualmente en el volante se detallan una serie de recomendaciones:
• No es necesario acudir en ayunas, aunque es recomendable no realizar la prueba recién comido o después de una comida abundante.
• No debe fumar en las 24 horas previas.
• Es importante que ese dia no se administre los inhaladores habituales.
• Seevitara la ingesta de estimuladores del sistema nervioso o/y depresores del mismo (alcohol, café, te e hipnóticos).
• Se recomienda llevar ropa ligera, no ajustada.
• Ha de indicar siempre la posible eventualidad de una alergia medicamentosa, debe avisar si esta tomando anticoagulantes orales o si padece de alguna enfermedad infecto-contagiosa.

Puntos clave:
• La capacidadpulmonar va aumentando a lo largo del ciclo vital, pero al llegar a la vejez disminuye la elasticidad pulmonar y la profundidad respiratoria.
• La capacidad pulmonar suele ser mayor en los varones que en las mujeres.
• La capacidad pulmonar es proporcional a la talla.
• Los pacientes con enfermedad obstructiva de la vía respiratoria o con trastornos neuromusculares pueden dar valoresanormales en la espirometría. El tratamiento con broncodilatadores modifica los resultados.
• Indica si el paciente podrá colaborar en la realización de la técnica.

Preparación:
De la enfermera:
• Lavarse las manos con lavado de manos higiénico.
• Ponerse guantes no estériles.
Del material:
• Espirómetro de turbina.
• Pieza bucal desechable.
Del paciente:
• Informaral paciente de la técnica que se va a realizar.
• Posición:
Colocar al paciente en una posición cómoda y adecuada: decúbito supino en posición semi-Fowler ( 45 grados). Esta posición favorece la expansión diafragmática.
• Entorno: ……………….??????

VOLUMEN ESPIRADO

Puntos clave:
• Se realiza siempre en pacientes portadores de tubo endotraqueal con oxigenoterapia paravalorar la estubación / destete.
• Orienta sobre el estado respiratorio previo a la realización de la técnica.
• El cociente entre el volumen espirado y la frecuencia respiratoria da el volumen corriente.

Ejecución:
• Controlar los signos vitales del paciente.
• Conectar el espirómetro al tubo endotraqueal o a la cánula de traqueotomía.
• Medir durante un minuto lafrecuencia respiratoria y el volumen espirado.
• Retire el espirómetro.

Postejecución:
Paciente:
• Dejar al paciente cómodo, proporcionándole el máximo bienestar.
• Colocar el timbre y todo lo que precise a su alcance.

Material:
• Recogida y limpieza del material utilizado.

Enfermera:
o Lavarse las manos con lavado de manos higiénico.
o Registrar lahistoria del paciente.
▪ la técnica ejecutada: el día y la hora.
▪ Los valores obtenidos: frecuencia respiratoria, volumen espirado y volumen corriente.
▪ Los problemas presentados u observados.
▪ La respuesta del paciente.
▪ Firmar.

Posibles complicaciones derivadas de la técnica:
• Patrón respiratorio ineficaz.Consideraciones especiales:
• Mantener al paciente en respiración espontánea durante 30 minutos antes de realizar la espirometría, para que los valores obtenidos sean los reales del paciente y no se vean interferidos por la ventilación mecánica.
• Comprobar los signos vitales del paciente tras la técnica para detectar manifestaciones de alteración del patrón respiratorio.
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