Espirometria

Universidad de Carabobo, Marzo-2012

Espirometría II (Espirómetros)

John Hutchinson es considerado padre de la espirometría, a él se le debe la invención del primer espirómetro. Realizo a mediados de siglo XIX las primeras mediciones espirométricas como la conocemos hoy en día. Para ello, diseño y construyo un equipo llamado espirómetro de agua.

En la actualidad conocemos al espirómetrocomo un instrumento capaz de medir el aire que es inspirado y espirado desde los pulmones. Dicho equipo proporciona “en las pruebas de función pulmonar” un método relativamente sencillo para determinar la mayoría de los volúmenes y capacidades pulmonares.

Desde la invención del espirómetro de agua, fueron diseñados una variedad de espirómetros (fuelle y de pistón), estos a su vez seclasificaron con respecto al de agua como (espirómetros secos y húmedo). Sin embargo, luego con la creación del neumotacógrafos, esta clasificación fue modificada a la que se utiliza en la actualizad (espirómetros cerrados y abiertos).

Primera Clasificación

• Húmedo: (Espirómetro de agua).
• Secos: (Espirómetro fuelle y de pistón).

Clasificación Actual

• Cerrado: (Espirómetros de agua,fuelle y pistón)
• Abiertos: (Espirómetros de turbina, hilo caliente, ultrasonido y neumotacógrafos).

Espirómetros Cerrados

Estos espirómetros trabajan en función a un circuito cerrado, que al entrar el aire espirado, este produce un desplazamiento del mecanismo (campana, fuelle o pistón) que se puede registrar mediante un lápiz conectado a éste, graficando sobre un papel especial que se muevea una velocidad constante por segundo. Con esto se obtienen las curvas de volumen/tiempo. Algunas unidades (modelos) incorporan un microprocesador que a partir del volumen y el tiempo calcula el flujo, por lo que pueden obtenerse también las curvas de flujo/volumen (Espirometría Forzada).

Espirómetro de Agua

Fue el primer espirómetro diseñado, se sigue utilizando en algunos laboratorios defunción pulmonar, con ciertas modificaciones en relación al modelo original.
Está constituido por una campana de plástico o metal ligero, introducida en un recipiente con agua. La campana está perfectamente equilibrada mediante una pesa y un sistema de poleas. Al introducir aire bajo la campana (espiración del paciente), ésta se eleva haciendo que la pesa descienda. Este movimiento esregistrado mediante un lápiz en un rodillo de papel que se mueve a una velocidad constante (quimógrafo). Para la inspiración, el movimiento es el contrario, la campana baja y el peso sube. Este tipo de espirómetro grafica el registro de los volúmenes pulmonares. (Algunos modelos tienen incluido un procesador para calcular los Flujos y graficar la curva Flujo/Volumen).Espirómetro de Pistón

Es un espirómetro seco, (no va sellado en agua como el anterior). Consiste en un pistón que se desplaza dentro de un cilindro a medida que lo va empujando el aire espirado del paciente. Este movimiento se transmite a un lápiz que registra el desplazamiento sobre un papel que se mueve a una velocidad constante, obteniéndose así curvas de volumen/tiempo. Este espirómetro se puedeadaptar un potenciómetro, el cual transforma el movimiento de éste en una señal eléctrica, logrando así conectar el registro a un microprocesador.

Este tipo de espirómetro registra volúmenes pulmonares mediante espirometría simple. (En algunos modelos se puede realizar la espirometría forzada, ya que calculan medidas de flujo mediante un microprocesador).











Espirómetro deFuelle

Al soplar el paciente en este tipo de espirómetro, el aire espirado “hincha” un fuelle y el desplazamiento de la pared de éste se registra sobre un papel que se mueve a velocidad constante. Las curvas obtenidas son de volumen/tiempo (Espirometría Simple). Sin embargo, a este tipo de espirómetro también se le puede acoplar un potenciómetro y un microprocesador, de forma que a partir del...