esplenoportografia

ESPLENOPORTOGR
AFÍA
Técnica radiográfica que consiste en la
introducción de contraste en las estructuras
vasculares del bazo, para realizar el estudio
de los vasos del sistema portal, y poderobtener imágenes con fines diagnósticos.

ESPLENOPORTOGRAFIA DIRECTA:


La realizada mediante la introduccion de
contraste por puncion directa en el bazo.

MATERIAL Y MÉTODOS:
Pacientehospitalizado. Examen de protrombina, tiempo de sangrado
y de coagulación. Paciente en ayunas con un purgante la noche anterior.
Hemos
usado solamente anestesia local. La localización del bazo se hacepor
percusión o con placa simple de abdomen. El material empleado se reduce
a
una jeringa de calibre 18 larga con mandril y una jeringa de 50 ce.;
manómetro
cuando lo pudimos obtener, si no untubo de polietileno pegado a una regla
marcada en ems. para medir la presión. A veces se siente cuando la aguja
atraviesa la cápsula esplénica, otras veces cuando hay duda inyectamos un
poco
demedio de contraste y tomamos placas de control para asegurar el sitio
exacto
en donde estamos. A pesar de esto hemos tenido fracasos por derrame
intracapsular
del medio de contraste. Cuando la agujase encuentra en buen lugar
se mueve con el ritmo respiratorio y luego de quitar el mandril, se nota
escurrimiento
sanguíneo; si no se nota, éste puede provocarse mediante la inyección
de un poco desuero fisiológico o anestesia local. El medio de contraste que
hemos utilizado es Urografina al 76%.

Las placas las hemos tomado una durante la inyección y otra
inmediatamente después determinar la inyección los 40 a 50 cc de medio
de contraste.
No sabemos el tiempo exacto en que son tomadas las diversas
exposlC1ones, el cual
en algunos casos es muy importante para el diagnóstico,aunque ciertos
autores
afirman que con una sola exposición al final de la inyección es suficiente.

ESPLENOPORTOGRAFIA NORMAL:
En la esplenoportografía normal identificamos de
izquierda a derecha:...