Espondilitis anquilosante

Espondilitis anquilosante
La espondilitis anquilosante (AS) es una enfermedad potencialmente incapacitante para reumática
que ningún tratamiento curativo ha sido descubierto.
Se realizó una búsqueda manual extenso basado en computadora y se llevó a cabo para evaluar la
papel de los microbios en la patogenia de la EA. En total se analizaron 147 documentos.
Un total de 24 estudios realizadosen 1.330 pacientes con AS y 1.191 controles sanos
la participación de 15 países diferentes presentaron anticuerpos Klebsiella significativamente elevados en
pacientes con EA en comparación con los controles. El análisis molecular ha demostrado que
microbios Klebsiella poseen antígenos que reaccionan de forma cruzada con antígenos propios, tales como
HLA-B27 y colágenos espinal.
Los criteriosdiagnósticos se han desarrollado en los que una persona que es el HLA-B27 positivos
y cuenta con evidencia clínica y de laboratorio de un dolor de espalda inflamatorio por lo menos
tres meses se propone que se han pre-AS. Una elevación específica de lucha contra la Klebsiella
anticuerpos que confirmar el diagnóstico. Una propuesta de un tratamiento precoz con anti-
medidas Klebsiella sesugiere.
Hasta ahora, aparte de otros microbios Klebsiella no se ha demostrado que tienen un vínculo con
el desarrollo de la EA. Se sugiere que la identificación y el tratamiento de pacientes con
La artritis reactiva Klebsiella / pre-AS podría implicar el uso de medidas anti-Klebsiella,
como los antibióticos y una dieta baja en almidón, junto con fármacos inmunosupresores en un
tratar de evitar lassecuelas irreversibles de los establecidos AS.
Palabras claves: la espondilitis anquilosante, el HLA-B27, Klebsiella, nuevo marcador diagnóstico.

INTRODUCCIÓN
La espondilitis anquilosante (AS) es la enfermedad principal entre un grupo de inflamación
artritis conocidos colectivamente como "espondiloartropatías." Es una enfermedad crónica
por lo general a partir de los varones y con menorfrecuencia en las mujeres, entre las edades de 15 y
40 años, y en ocasiones de tan sólo 8 años (1). Comúnmente afecta a la parte baja
espalda, especialmente las articulaciones sacroilíacas y la columna inferior. Con menos frecuencia otras grandes
articulaciones como las caderas, rodillas y tobillos están involucrados. Los puntos de accesorios de tendones, ligamentos y cápsulas articulares, tambiénconocido como el "entesis" están involucrados en la patología de la EA. manifestaciones no articulares incluyen problemas en los ojos, tales como uveítis o iritis que ocurre en el 25% de los pacientes con EA y, ocasionalmente, aortitis y la fibrosis pulmonar (2). La prevalencia de la completa AS parece parece estar en el región de 0,25 a 1% con un máximo del 2% en el norte de Noruega (3). Muchospacientes con AS tienen discapacidades funcionales que pueden conducir a dificultades económicas (4).
Muchos intentos se han hecho para encontrar el factor causante de AS y determinar las
primeras etapas de la enfermedad para que el tratamiento adecuado se puede iniciar antes de indeseables cambios permanentes patológicos en la columna vertebral y otras partes hanocurrido.

El papel etiológicode HLA-B27
La asociación entre el AS y el HLA B27-sigue siendo hasta el día uno de los más
ejemplos comunes que une la susceptibilidad a desarrollar una enfermedad artrítica de los genes del "Complejo Mayor de Histocompatibilidad" o MHC, para abreviar. El complejo MHC es codificada en el cromosoma 6 y todo el mundo tiene dos genes como MHC, una heredada de la madre y el otro del padre. Estenotable asociación entre
HLA-B27 y como se informó hace casi 30 años a partir de dos centros, uno en Los
Ángeles y el otro de Londres (5,6) y se ha demostrado para estar presente en
mayoría de las poblaciones en todo el mundo. La frecuencia de HLA-B27 en pacientes con EA rangos de 81 a 96%, mientras que su frecuencia entre la población sana se encuentra entre 4 y el 8%. Las ratas en el que el...