Espondilitis

ESPONDILITIS
La Espondilitis Anquilosante o Anquilopoyética (EA) es una enfermedad reumática que causa inflamación de las articulaciones de la columna vertebral y de las sacroilíacas. Puede manifestarse como episodios aislados de dolor lumbar, o, en su forma mas grave, afectar a toda la columna y a las articulaciones periféricas, ocasionando dolor en la columna y en las articulaciones, rigidezvertebral, pérdida de movilidad y deformidad articular progresiva. En ocasiones puede acompañarse de manifestaciones extraarticulares, como inflamación en los ojos o en las válvulas del corazón.
La EA pertenece a un grupo de enfermedades que afectan al raquis, llamadas Espondiloartropatías. En este grupo, además de la EA se incluyen el Síndrome de Reiter, algunas formas de Artropatía Psoriásica yla Artropatía asociada a la Enfermedad Inflamatoria Intestinal.

ESPONDILOLISTESIS
Espondilolistesis es una palabra intimidante y difícil de pronunciar:  Es-pon-di-lo-lis-tesis. Sin embargo el concepto es sencillo de entender. Como muchas otras palabras del lenguaje médico tiene su origen en el griego: spondylos, que significa “vértebra” y olistesis que significa “deslizar”.
Como su nombreindica, la espondilolistesis se produce cuando una vértebra se desliza hacia delante, fuera de su lugar normal, sobre la vértebra que se encuentra debajo de ella. Se trata de un problema que suele ocurrir en la zona baja de la espalda (la columna lumbar), debido a que esta zona de la columna soporta la mayor carga de peso y absorbe importantes presiones desde distintas direcciones. 
Y es que lacolumna lumbar se mueve rotando en varias direcciones y al mismo tiempo  carga con el peso del cuerpo. En ocasiones, esta combinación de fuerzas ejerce demasiada presión sobre las vértebras, de manera que una se desliza hacia adelante.

ESPONDILOARTROSIS
Consiste en la degeneración del núcleo pulposo del disco intervertebral, que pierde grosor y densidad.
¿Cómo se produce?
Se produce por elnormal desgaste del disco intervertebral. En la juventud, es espeso y de consistencia gelatinosa. A medida que transcurren los años, pierde grosor y varía su consistencia. A partir de los 30 años es normal que la radiología muestre signos iniciales de artrosis vertebral a algún nivel de la columna. De hecho, los ancianos sanos suelen perder estatura porque al perder grosor sus discos, se aproximanlas vértebras.





















LUMBALGLIA
CONCEPTO
Se define la lumbalgia como el dolor, de cualquier causa, en la zona del dorso, desde las últimas costillas hasta los pliegues glúteos. El dolor lumbar es muy frecuente; ocho de cada 10 personas padecen alguna vez al menos un episodio en su vida.
Es la principal causa de invalidez en las personas con edades comprendidasentre los 19 y los 45 años, y la segunda causa más frecuente de pérdida de días de trabajo por incapacidad en los adultos menores de 45 años (después del resfriado común).

SIGNOS Y SINTOMAS
Los signos y síntomas varían según la intensidad y la zona afectada. Sin embargo, considere que, el:

- Dolor en la zona lumbar.
- Irradiación del dolor hacia las extremidades inferiores.
- Dolorintenso al ponerse de pie e intentar caminar.
- Limitación dolorosa a la movilidad.

- Sensibilidad dolorosa en una o varias apófisis vertebrales.
- Contractura muscular paravertebral.



PREVENCIÓN
La mejor forma de evitar lesiones lumbares es adoptando medidas mínimas para que no se desencadene este proceso, aquí le damos algunas consejos de higiene postural.

TRATAMIENTO
Salvo en losprimeros días en que el dolor puede ser severo e invalidante, no está indicado hacer reposo. Existen evidencias suficientes para afirmar que el reposo en cama es menos eficaz que cualquier otra alternativa terapéutica. Así pues, no debe recomendarse y debería limitarse a los pocos días en los que el paciente normalmente tiene dolor severo al moverse, generalmente menos de 4 días.
 

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