Espondilodiscitis

Espondilodiscitis
Infección por implantación, colonización y proliferación de microorganismos patógenos en el disco vertebral y en la plataforma de sus dos vertebras adyacentes, pudiendo extenderseincluso a espacio epidural, cuerpo vertebral y partes blandas paravertebrales.

La infección comienza en el cartílago hialino de las placas cartilaginosas o en hueso esponjoso adyacente al disco,formándose los primeros émbolos sépticos y difundiendo rápidamente por contigüidad la infección al disco intervertebral y al cuerpo vertebral adyacente.
Genera rápido deterior anatómico y funcional,llegando incluso a la destrucción ósea, la cual comienza en los platillos vertebrales causando rigidez simple, después afecta al vago y finalmente adquiere el aspecto carcomido.


Características:- Es de muy difícil diagnóstico, superando los 30 días incluso con resonancia magnética, por la poca especificidad de sus síntomas, siendo característico el dolor y confundiéndose con cuadros demenor importancia.
- Se presenta más comúnmente en la zona lumbar y luego torácica, muy poco frecuente cervical.
- La Espondilodiscitis puede presentarse de manera espontánea o Iatrogénica.
- Segúnestudios se distribuye en estos dos grupos de edad: Infancia precoz y sexta etapa de la vida

Complicaciones:
- Absceso migratorio desde el foco de infección hasta fosa iliaca
- Signos decompresión medular

Puede producirse por tres vías:
• Hematógena: Es la principal vía de infección, en la cual los microorganismos son transportados por los vasos sanguíneos hasta el cuerpo de la vértebra através de las pequeñas arterias metafisiarias y ramas de las arterias periosticas que provienen de las arterias espinales. Disemina la infección en la vértebra y luego por continuidad afecta aldisco vertebral, el cual se caracteriza por ser avascular convirtiéndose en un lugar idóneo para el asentamiento de los microorganismos.
• Foco de infección contiguo: como divertículos del cólon,...