esporotricosis

INTRODUCCIÓN
En 1898, el estudiante de medicina, Benjamin Schenck, describió por primera vez la enfermedad y el hongo en el hospital Jonhs Hopkins, Baltimore. La esporotricosis se define como unamicosis subcutánea producida por el hongo dimorfo Sporothrix schenckii, se localiza preferentemente en cara y extremidades, se caracteriza por nódulos o gomas que dan lugar a lesiones fijas verrugosaso linfangíticas, de evolución subaguda o crónica, en infrecuentes ocasiones, es extra cutánea o sistémica y entonces afecta pulmones, huesos o articulaciones. En individuos inmunodeficientes, el hongose comporta como oportunista.
El agente causal es de la esporotricosis es Sporothrix schenckii variedad schenckii. El hongo casi nunca penetra por inhalación y deja inmunidad a la infección, seadquiere principalmente por inoculación traumática cutánea; vive como saprofito micelial en el suelo, materia orgánica, vegetales. Los traumatismos pueden deberse a plantas secas o verdes, picaduras deinsectos, mordedura de roedores, caza de armadillos, traumatismos con instrumentos metálicos o accidentalmente en el laboratorio. Causa una infección zoonótica en gatos domésticos. Se cree que laexposición a grandes números de conidios favorece la infección y que la exposición a pequeñas cantidades de esporas en áreas endémicas confiere inmunidad, lo cual está determinado por la hipersensibilidada la esporotricina.
El examen directo es impráctico, en general resulta negativo, se pueden encontrar levaduras o cuerpos asteroides que se observan mejor en solución salina con una gota de formolal 10%. Es más conveniente elaborar un frotis y teñirlo con PAS (acido peryódico de Schiff) y Grocott. El cultivo es fácil, seguro y definitivo; en el laboratorio, crece a temperatura promedio de 26 a27°C en tres a cinco días; se prefiere gelosa de Sabouraud sola o con antibióticos y agar sangre. Al principio la colonia tiene aspecto de levadura, es cremosa o un poco pigmentada y brillante,...