Esquizofrenia

Guión nº: 2 2

Departamento de Farmacología y Terapéutica Facultad de Medicina

T22.-

FÁRMACOS ANTIPSICÓTICOS Ó NEUROLÉPTICOS

OBJETIVOS DOCENTES: Conoceremos los dos grupos fundamentales defármacos utilizados para el tratamiento de las psicosis idiopáticas de naturaleza esquizofrénica (neurolépticos "clásicos" y "nuevos"); estos fármacos son también efectivos en el tratamiento de otrostipos de psicosis (p.ej. las psicosis tóxicas, o aquellas que aparecen en ciertas demencias seniles o en las crisis maníaco-depresivas). Conoceremos cómo estos fármacos bloquean distintos subtipos dereceptores (dopaminérgicos, alfa-adrenérgicos, colinérgicos, serotoninérgicos), estableciendo cuáles de estos mecanismos son la base de sus efectos terapéuticos y cuáles otros son responsables de susefectos secundarios. Mostraremos una visión general de los principales inconvenientes y limitaciones de los fármacos "clásicos o típicos" frente a las ventajas que han aportado los neurolépticos"nuevos o atípicos" en el tratamiento de la esquizofrenia.

1.- ESQUIZOFRENIA: Es un tipo particular de psicosis que se caracteriza por profundas alteraciones en el pensamiento, la percepción, ellenguaje, el comportamiento y la afectividad. Se diagnostica como tal cuando se presentan, durante un cierto periodo de tiempo, dos o más de los síntomas positivos o negativos característicos de laesquizofrenia. Los "síntomas positivos" se originan por una exageración o distorsión de las funciones normalmente presentes. Los "síntomas negativos" representan una disminución o pérdida de funciones:Síntoma positivo - Alucinaciones - Delirios - Habla desorganizada - Comportamiento extravagante Síntoma negativo - Embotamiento afectivo - Alogia - Avolición - Anhedonia Función distorsionada PercepciónPensamiento Lenguaje Control del comportamiento Función perdida Fluidez de expresión emocional Fluidez de habla Volición Capacidad hedónica

En algunos casos el paciente presenta signos de agitación...