esquizofrenia

ESQUIZOFRENIA

¿Que puede hacerse ante un paciente que esta “loco”, que ha perdido contacto con la realidad, muestra una actitud beligerante y es incapaz de comprender la razón por la que ni el médico ni el resto del mundo ven las cosas a su modo?... ¿Cuán exasperante es para el paciente psicótico que nadie parezca comprenderle, darse cuenta de los peligros o de la importancia de unasituación que es tan real para el enfermo? ¿Qué les pasa a las demás personas y qué es lo que las hace pensar que a él le pasa algo? ¿Porqué los demás no se dan cuenta de que el presentador de la TV esta hablándole directamente a él?....


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Todo esto (Hipocampo, Amigdala, lóbulo temporal, etc) corresponde al ambiente de una enfermedad grave, quizás la más gravede todas las enfermedades mentales y que se llama esquizofrenia.

Características esenciales

* Enfermedad compleja y multiforme…
- Afecta muchos aspectos de la persona (cognición, emoción y conducta)
- En general, es grave, crónica y discapacitante.
- Tiene una elevada morbilidad psiquiátrica y mortalidad en los adultos
- Produce estigma creando barreras entre las familias y la sociedad.- Es una enfermedad que presenta numerosas formas y la evolución puede ser muy dispar:
Episódica con exacerbaciones agudas.
Crónica o subcrónica.

Lo que vamos a encontrar es: Distorsiones fundamentales y típicas de la percepción, del pensamiento y de las emociones. Va ser el típico paciente que nos dice que escucha doble, alteraciones del pensamiento con la idea detener más poder o mas capacidad de hacer algo, tiene miedo a que le quiten sus ideas y por supuesto a nivel de sus emociones.




EPIDEMIOLOGIA

Se presenta en todas las áreas geográficas y en todas las culturas y razas. Si revisáramos la cultura del hombre, veríamos que aun en la cultura preinca ya se les definía con términos quechua a pacientes que de acuerdo a la descripción a pacientesesquizofrénicos.


Prevalencia: 0.5 a 1 %. Puede hacer la enfremead en algún momento de su vida.
Incidencia 10 y 60 casos por 100,000 habitantes por año.


El pronóstico va depender de la edad.
La edad de inicio difiere según el sexo: así, en los varones entre los 15 y 25 años, en mujeres entre los 25 y 35 años. Esto nos va dar pie a saber porque la esquizofrenia en la mujer es demejor pronóstico que la esquizofrenia en los hombres.


El curso y la evolución del trastorno tienen relación con el sexo, en varones la evolución tiende a ser más tórpida que en mujeres, que muestran curso más benigno y mejor respuesta al tratamiento.
Se ha encontrado un cierto patrón de estacionalidad en el nacimiento de niños que posteriormente desarrollarán esquizofrenia, encontrándose quecorresponde a la época de invierno; se postulan como factores importantes los cambios climáticos, la presencia de infecciones virales, entre otros.

ETIOLOGIA

En algún momento como en tantas otras enfermedades, no existe una razón, causa que afecte, sin embargo las hipótesis han ido demostrando de que manera alteraciones a nivel de neurotransmisores, de la anatomía del cerebro o alteracionesa nivel de las relaciones psicológicas y sociales, han ido produciendo gente con algún trastorno. De hecho vamos a estudiar una teoría que decía que habrían madres endocrinógenas? Que por sí mismas no sabían definir que cosa es bueno para ellas, en la educación que había para sus hijos había como un doble pensante, lo cual se pensaba que venía de la esquizofrenia (como la mente dividida),existirían causas sociales, a mayores imposiciones a problemas habría una razón que se añadiría como aspecto social a hacer la enfermedad.

GENETICA

HEREDABILIDAD ESTIMADA PARA TRASTORNOS PSIQUIATRICOS

Esquizofrenia: 80%
Trastorno bipolar: 80%
Depresión mayor: 40%
Trastorno de ansiedad generalizada: 30%
Trastorno de pánico: 40%
Fobia: 35%
Dependencia o problemas de alcohol: 60%

Es muy...