ESQUIZOFRENIAword

Páginas: 9 (2094 palabras) Publicado: 4 de septiembre de 2015






ESQUIZOFRENIA


TRABAJO DE PSIQUIATRÍA










Jose Enrique Aguilar Barrios
Gonzalo Iranzo Navarro-Olivares




La esquizofrenia es un trastorno mental complejo que dificulta:
Establecer la diferencia entre experiencias reales e irreales.
Pensar de manera lógica.
Tener respuestas emocionales normales.
Comportarse normalmente en situaciones sociales.





ESQUIZOFRENIA PARANOIDE

Un tipode esquizofrenia en el que se cumplen los siguientes criterios:
A. Preocupación por una o más ideas delirantes o alucinaciones auditivas frecuentes.
B. No hay lenguaje desorganizado, ni comportamiento catatónico o desorganizado, ni afectividad aplanada o inapropiada.





CASO CLINICO

Paciente (X) 30 años varón diagnosticado de esquizofrenia paranoide en fase residual en tratamiento ingresaen la unidad de psiquiatría derivado de urgencias con brote psicótico que cursa con anhedonia , irritabilidad ,agitación , ideas delirantes ( cree que los vecinos están conspirando para deshacerse de él y que intentan matarlo de forma sutil como intoxicación ) y alucinaciones auditivas ( asegura que sus vecinos le gritan por las noches para no dejarlo dormir ). El brote psicótico estárelacionado con la interrupción del tratamiento.


VALORACION GENERAL

Paciente (X) de 30 años de edad, estado civil soltero, vive con sus progenitores, actualmente no tiene un trabajo estable, ingresa por puertas de urgencia con un brote psicótico y es derivado a la unidad de psiquiatría.
ANTECEDENTES FAMILIARES:
No hay constancia de antecedentes familiares.
ANTECEDENTES PERSONALES:Diagnosticado de esquizofrenia paranoide desde 2007, tratamiento efectivo mientras no lo interrumpe, constan desde 2007 una interrupción voluntaria del tratamiento en 2008 otra interrupción tto en 2010 y una última interrupción en 2011.
PROBLEMA ACTUAL:
Cursa un episodio psicótico caracterizado por ideas delirantes: afirma que sus vecinos conspiran es su contra y que incluso han intentado intoxicarle,alucinaciones aditivas: asegura que sus vecinos gritan por las noches con la intención de interrumpir su sueño y que no le dejan dormir hasta que no se hace de día, irritabilidad, agitación y agresividad.
EXPLORACION FISICA:
El paciente tiene una función motora correcta es capaz de mantener la bipedestación, sus constantes son normales en un periodo de agitación F.R: 19 respiraciones/minutoF.C: 77 pulsaciones/minuto T.A: 129 / 74 Tª: 36’6 ºC PESO: 69 Kg TALLA: 177cm.



VALORACION DE LOS PATRONES FUNCIONALES
Valoración de los 11 patrones de Marjory Gordon


Patrón 1: percepción de la salud

El paciente tiene un episodio psicótico caracterizado por ideas delirantes: afirma que sus vecinos conspiran es su contra y que incluso han intentado intoxicarle, alucinaciones aditivas:asegura que sus vecinos gritan por las noches con la intención de interrumpir su sueño y que no le dejan dormir hasta que no se hace de día, irritabilidad, agitación y agresividad.




Patrón 2: nutrición –metabolismo
Peso: 72 Kg talla: 177cm IMC: 22,98
El paciente afirma tener una alimentación correcta de tres comidas diarias, suele comer con sus padres en casa y en un horario establecido, diceque a veces sufre de pérdidas de apetito pero aun así intenta comer, no se manifiestan signos de desnutrición ni de deshidratación, consume de 1’5 a 2 litros de agua, consume trinaranjus en todas las comidas pero no lo considera una necesidad, no come entre horas y su dieta es equilibrada.

Patrón 3: eliminación
El paciente no manifiesta ninguna anomalía en el patrón de eliminación susdeposiciones son diarias y con una consistencia y coloración normales, aunque a veces sufre estreñimiento pero no es lo normal, la micción varia depende del consumo de líquido pero tiene un color y un olor normales, cuando era más joven recuerda que tubo infección de orina pero fue un caso puntual y le remitió con el correspondiente tto.


Patrón 4: actividad –ejercicio
Acude tres días a la semana a...
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