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Enfermedad inflamatoria intestinal


Existen dos enfermedades de causa desconocida que afectan al intestino:
la enfermedad de Crohn.
la colitis ulcerosa.

Las dos enfermedadesson trastornos inflamatorios crónicos y recidivantes de origen poco claro. La enfermedad de Crohn puede afectar a cualquier porción del aparato digestivo, desde el esófago al ano, aunque lo másfrecuente es en intestino delgado y colon. La colitis ulcerosa se limita al colon. Ambas producen manifestaciones inflamatorias extraintestinales.

Enfermedad de Crohn:

Se ve más en elíleon terminal y compromete el intestino delgado. Afecta segmentos discontinuos. Afecta a toda la pared: mucosa, submucosa, muscular y serosa. Presenta una reacción inflamatoria granulomatosacon células gigantes multinucleadas.

En principio, la enfermedad puede manifestarse por brotes intermitentes de diarrea relativamente leve, con fiebre y dolor abdominal. A menudo, losepisodios aparecen después de periodos de estrés físico o emocional.
Cuando existe afectación del colon, las pérdidas de sangre en heces pueden provocar anemia. Los síntomas se confunden conlos de apendicitis aguda.
En la mayoría de los pacientes con enfermedad de Crohn se presenta una mayor incidencia.

Colitis ulcerosa:

Es una enfermedad ulceroinflamatoria limitada alcolon y que solo afecta a la mucosa y a la submucosa, salvo en los casos más graves. Siempre afecta al recto. Contrario a Crohn, la colitis ulcerosa se extiende de forma continua en sentidoproximal a partir del recto.

Se presentan episodios de diarrea con moco y sangre, que pueden persistir días, semanas o meses para ceder después.

En las dos enfermedades se puede presentaruna lesión crónica de la mucosa. Se produce un ensanchamiento variable de las vellosidades, en el colon habrá criptas irregulares y ramificadas. La mucosa también puede sufrir metaplasia.