Essalud

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NACIONAL Y EL
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FUNDADO
EN 1825 POR
EL LIBERTADOR
SIMÓN BOLÍVAR

lunes 3 de diciembre de 2012

DIRECTIVA N° 08-GG-ESSALUD-2012
NORMAS COMPLEMENTARIAS
AL REGLAMENTO DE PAGO DE
PRESTACIONES ECONÓMICAS
Aprobada por Resolución de Gerencia General
Nº 619-GG-ESSALUD-2012

GERENCIA DE PRESTACIONES ECONOMICAS
SUBGERENCIA DENORMALIZACION Y CONTROL

NORMAS LEGALES

SEPARATA ESPECIAL

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NORMAS LEGALES

El Peruano
Lima, lunes 3 de diciembre de 2012

RESOLUCION DE GERENCIA GENERAL
N° 619-GG-ESSALUD-2012
Lima, 16 de noviembre del 2012
VISTA:
La Carta N° 1621-GCPEyS-ESSALUD-2012, a través de la cual la Gerencia Central de Prestaciones Económicas y
Sociales remite el proyecto de Directiva “NormasComplementarias al Reglamento de Pago de Prestaciones Económicas”;
y
CONSIDERANDO:
Que, el numeral 1.2 del artículo 1° de la Ley N° 27056, Ley de Creación del Seguro Social de Salud – ESSALUD,
establece como finalidad de la Institución la de dar cobertura a los asegurados y sus derechohabientes, a través del
otorgamiento de prestaciones de prevención, promoción, recuperación, rehabilitación,prestaciones económicas,
y prestaciones sociales que corresponden al Régimen Contributivo de la Seguridad Social en Salud, así como otros
seguros de riesgos humanos;
Que, la Ley N° 26790, Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud y su Reglamento aprobado por Decreto
Supremo N° 009-97-SA, establecen como prestaciones económicas los subsidios por incapacidad temporal, maternidad
ylactancia y las prestaciones por sepelio;
Que, el artículo 9° de la Ley N° 26790 señala que las prestaciones son brindadas mediante los servicios de ESSALUD o
de otras entidades, estableciendo los Reglamentos, los requisitos, condiciones y procedimientos pertinentes;
Que, el artículo 14° del Reglamento de la Ley 26790 indica que, las prestaciones económicas comprenden los subsidios
porincapacidad temporal, maternidad, lactancia y las prestaciones por sepelio, añadiendo que ESSALUD establece
la normatividad complementaria que contemple las diferentes circunstancias en el otorgamiento de las prestaciones
económicas;
Que el numeral 9.1 del artículo 9° de la Ley 27360, Ley que aprueba las Normas de Promoción del Sector Agrario,
mantiene vigente el Seguro de Salud para los trabajadoresde la actividad agraria en sustitución del Régimen de
Prestaciones de Salud;
Que, mediante Acuerdo de Consejo Directivo N° 58-14-ESSALUD-2011, se aprobó el Reglamento de Pago de Prestaciones
Económicas y se facultó a la Gerencia General para que dicte las normas y procedimientos complementarios que permitan
dar cumplimiento a dicho Acuerdo;
Que, en este contexto normativo, resulta necesarioactualizar las normas complementarias, así como aprobar los
formularios necesarios para el otorgamiento y pago de las prestaciones económicas;
Que, el literal b) del artículo 9° de la Ley N° 27056, establece que le compete al Gerente General dirigir el funcionamiento
de la Institución, emitir las Directivas y los procedimientos internos necesarios, en concordancia con las políticas,
lineamientosy demás disposiciones del Consejo Directivo y del Presidente Ejecutivo;
Estando a lo expuesto, y en uso de las atribuciones conferidas;
SE RESUELVE:
1. APROBAR la Directiva N° 08-GG-ESSALUD-2012 “Normas Complementarias al Reglamento de Pago de Prestaciones
Económicas”, documento técnico que forma parte de la presente Resolución.
2. MODIFICAR los siguientes formularios y sus instrucciones,que se adjuntan a la presente Resolución:
• Formulario 8001: Solicitud de Reembolso de Prestaciones Económicas
• Formulario 8002: Solicitud de Pago Directo de Prestaciones Económicas
3. FACULTAR a la Gerencia Central de Prestaciones Económicas y Sociales a emitir las normas necesarias para la
aplicación de la presente Directiva, así como las normas complementarias y/o modificatorias de los...