essalud
UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE GROHMANN
CONTABILIDAD TRIBUTARIA I
INDICE
INTRODUCCIÓN 3
¿QUÉ ES ESSALUD? 4
SEGURO SOCIAL DE SALUD (ESSALUD) 6
DE LA ADMINISTRACIÓN DE LAS APORTACIONES 25
PARA EL EMPLEADOR 29
SEGUROS INDEPENDENDIENTES DE ESSALUD 33
ANÁLISIS Y COMENTARIO 42
COBERTURA POR ACCIDENTESDE TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES 43
CASO ESSALUD 52
Definiciones 60
INTRODUCCIÓN
El Seguro Social de Salud (EsSalud), es creado sobre la base del Instituto Peruano de Seguridad Social (I.P.S.S.), el cual es un organismo público descentralizado adscrito al Sector Trabajo y Promoción Social.
De acuerdo con la ley N° 27056, EsSalud tiene por finalidad administrar el RégimenContributivo de la Seguridad Social en Salud (R.C.S.S.S.). Con esta nueva denominación se sustituye toda mención Seguro Social de Salud de la Ley N° 26790 (la cual a su vez reemplazo a la de Régimen de Prestaciones de Salud del Decreto Ley N° 22482).
Las aportaciones realizadas a favor del Régimen Contributivo de la Seguridad Social en la Salud (ya sea por el empleador o por el aseguradopotestativo) otorgan al asegurado el derecho a recibir de EsSalud las prestaciones que se explicaran más adelante en el desarrollo del presente trabajo.
MARCO TEORICO
¿QUÉ ES ESSALUD?
El Seguro Social de Salud, que también puede identificarse con el nombre de EsSalud, es un organismo público descentralizado, creado con la finalidad de dar cobertura a los asegurados ysus derechohabientes a través del otorgamiento de prestaciones de salud, que incluye la prevención, promoción, recuperación y rehabilitación; así como de prestaciones económicas y sociales.
La Ley de Creación del Seguro Social de Salud (ESSALUD) es la Nº 27056.
DEFINICIÓN DE LA SALUD
“La salud es el estado de completo bienestar físico, mental y social, y no sólo la ausencia de afecciones oenfermedades”. Organización Mundial de la Salud - OMS 1948”
PRINCIPIOS DE LA SALUD
1. SOLIDARIDAD
Cada cual debe aportar al sistema según su capacidad y recibir según su necesidad.
2. UNIVERSALIDAD
Todas las personas deben participar de los beneficios de la seguridad social., sin distinción ni limitación alguna.
3. IGUALDAD
La seguridad social ampara igualitariamente a todas las personas.Se prohíbe toda forma de discriminación.
4. UNIDAD
Todas las prestaciones deben ser suministradas por una sola entidad o por un sistema de entidades entrelazadas orgánicamente y vinculadas a un sistema único de financiamiento.
5. INTEGRALIDAD
El sistema cubre en forma plena y oportuna las contingencias a las que están expuestas las personas.
6. AUTONOMÍA
Por este principio la seguridadsocial se gobierna por una institución autónoma conformada por representantes del Estado, los empleadores y trabajadores. La autonomía es técnica, administrativa, económica, financiera, presupuestal y contable.
CONSTITUCION POLITICA DEL ESTADO (1993) Y DERECHO A LA SEGURIDAD SOCIAL
Artículo 10.- Derecho a la Seguridad Social
El Estado reconoce el derecho universal y progresivo de toda persona a laseguridad social, para su protección frente a las contingencias que precise la ley y para la elevación de su calidad de vida.
Artículo 11.- El Estado garantiza el libre acceso a prestaciones de salud y a pensiones, a través de entidades públicas, privadas o mixtas. Supervisa asimismo su eficaz funcionamiento.
Artículo 12.- los fondos y las reservas de la seguridad social son intangibles. Losrecursos se aplican en forma y bajo la responsabilidad que señala la ley.
FINALIDAD SOCIAL DE ESSALUD
Tiene por finalidad dar cobertura a los asegurados y sus derechohabientes, a través del otorgamiento de prestaciones de salud, prevención, promoción, recuperación y rehabilitación, prestaciones económicas y prestaciones sociales que corresponden al régimen contributivo de la Seguridad Social en...
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