Estadistica

INTRODUCCIÓN
Existe una amplia oferta en la formación de pregrado de recursos humanos en salud. Las facultades o escuelas de medicina (FEM), pasaron de 03 en 1960 a 28 en el 2002. Sin embargo, para el año 1997 ya existían 23 de las 28 facultades de medicina que hay actualmente en el Perú, fenómeno cuya dinámica no resulta sorpresiva si se sopesa que durante el periodo 1985-1993 se había venidoobservando un crecimiento promedio estimado de 26% en el número de estudiantes de medicina entre otras cuatro carreras profesionales1.
La gravedad del problema producido por el crecimiento de facultades de medicina en el Perú y su impacto en el equilibrio oferta/demanda se puede enunciar así: el promedio de médicos egresados anuales pasó de 27 en el período de 1917-1926 a 1 026 nuevos médicosanuales en el quinquenio 1990-1995, habiendo un reporte de variación desde 1 287 en 1998 a 2 183 en 20031.
Así, desde la mediciones realizadas cada tres años de 1985 a 1996, ha existido una tasa de crecimiento geométrico de los médicos de un 4% anual, mientras que la tasa de crecimiento demográfico anual para el mismo período ha sido de 1,77% anual 2,3.
En concordancia, el análisis institucionalsobre los aspectos de formación en recursos de profesionales médicos muestra que la oferta está desregulada y desconectada de los objetivos y necesidades de salud pública del país. Además la distribución de médicos en el Perú es centralista2,3 e inequitativa, particularmente para las poblaciones rurales más remotas y dispersas, existiendo una resistencia de los profesionales de la salud a trabajar enel sector rural. Así, alrededor de 90% de ellos no están dispuestos a quedarse allí indefinidamente. También se confirma que el perfil de los profesionales que trabajan en el primer y segundo nivel de atención es significativamente diferente del de aquéllos en el tercer nivel. Los primeros tienden a ser más jóvenes, tener menos experiencia y poca o ninguna especialización4.
En la práctica elsistema prioriza el segundo y tercer nivel de atención, cuando las necesidades están mayormente en el primer nivel. Esto se traduce en una tendencia a la sobre-especialización de los recursos humanos.
Ante esta problemática y luego de siete años de implementación del proceso de acreditación, es importante destacar que se viene impulsando una cultura de calidad en las facultades de medicina uno decuyos aspectos es la acreditación; a pesar de ello también es importante resaltar que la acreditación por si sola evalúa a la institución pero no necesariamente la calidad del egresado o producto.
Del mismo modo es evidente y legítima la preocupación, de algunas personas e instituciones, al constatar que finalmente todas las facultades de medicina terminan por ser acreditadas, por lo que se hanesbozado interrogantes sobre la eficacia del proceso.
Con esta realidad el Colegio Médico del Perú se plantea la preocupación acerca del riesgo de que la calidad en la entrega de servicios de salud a la comunidad y al individuo sea disminuida ante la oferta excesiva de profesionales con estándares de formación heterogéneos, así como ante una desordenada distribución y disímiles competenciaprofesional de los médicos en nuestro país.
Adicionalmente, el número de estudiantes de medicina,que era y es uno de los puntos cruciales de la regulación implementada por CAFME desde 1999, aumentó principalmente a expensas de las facultades de medicina de universidades privadas. Los alumnos matriculados en estas facultades pasaron de 1 863 a 2 067 entre 1999 y el 2003, mientras que en las facultades demedicina de universidades públicas bajaron de 866 a 774 en el mismo período. En total los matriculados pasaron de 2 729 a 2 811.
Es conocido que no existe consenso sobre el número de médicos necesarios para atender las necesidades de salud en un país. A esto hay que agregar las diferentes opciones respecto a los roles del mercado y los gobiernos, así como los diferentes tipos y alcances de los...