estadistica

Historia clínica



Ficha de identificación

Nombre completo:Arturo Güemez Medina

Sexo: masculino
Edad: 77 años
Fecha de nacimiento: 3 de enero de 1936
Domicilio actual: colonia Sambulá, Mérida Yucatán
Lugar de origen: Tecoh Yucatán
Estado civil: vuidoEscolaridad: 3ro de primaria
Religión: católica
Teléfono: 9991890212
Clase económica: Baja

Antecedentes personales no patológicos

Tipo de vivienda
Agua potable, luz y gas.
Casa con doscuartos y cocina. No cuenta con baño, hace sus necesidades fisiológicas fuera de la casa. Casa de block, techo de láminas y piso de concreto. Vive con su hijo. Tiene 2 perros, 8 gatos y una paloma fuerade la casa.

Alimentación: Come tres veces al dia. Carne de Pollo:2/7 Cerdo:0/7 Res:2/7 Pescado: 1/30
Leche: 1/30 Frutas:2/7
Frijol: 7/7 Tortilla: 7/7(de 5 a 6 piezas) Verduras: 1/7picante:0/7
Comida chatarra: 0/7 Bebidas con gas: 0/7 Agua: 7/7 de 3 a 4 vasos
café:7/7 (2 tazas al día.)

No cunsume alcohol desde hace un año y medio. No consume tabaco desde hace 30años. Consumia tabaco desde los 10 años, uno al día. No utiliza drogas. Duerme 4 horas al dia. Ignora tener todas sus vacunas. Se baña cada dos dias.

Antecedentes personales patológicosEnfermedades de la niñez
Fiebre reumática: No refiere
Varicela: No refiere
Sarampión: No refiere
Paperas: No refiere
Rubeola: No refiere
Alergias: No refiere
Quirurgicos: No refiere
Accidentes: Norefiere
Traumatismos: dos fracuras en las muñecas hace 20 años.
Hospitalizaciones: hace un año por embolia.
Litiasis hace 10 años.

Padecimiento actual:
Inicio: hace 1 año y medio le dio embolia,presento monoplejia derecha. 12 Febrero de 2013 a las 4 pm refiere haber perdido la fuerza de la parte izquierda del cuerpo. Refiere haber presentado tinitus 2 días antes. Fue internado el 13 febrero...