estadistica

INSPECCION Y PALPACION
REGION ANTERIOR TORAX
 En la tarea de discernir ante un paciente entre

normalidad y patología Anatomofuncional del
Aparato C-V, los hallazgos inspección y
palpación de la región anterior del tórax
representan un valioso aporte que no debe ser
olvidado ni tampoco menospreciado.
 Por ello, el impulso de apoyar el estetoscopio
en cuanto se descubra la regiónprecordial,
debe contenerse para dar paso a éstas
importantes etapas de la metodología
semiológica

INSPECCION Y PALPACION
REGION ANTERIOR TORAX
La interrelación de la información

proporcionada por la inspección y
palpación facilita su interpretación.
Por ello se analizan en forma
conjunta.

INSPECCION Y PALPACION
REGION ANTERIOR TORAX
 Un mismo fenómeno que refleja aspectosnormales o patológicos de la actividad C.V.
puede tener formas diversas de expresión
semiológica en la Inspección-PalpaciónPercusión-Auscultación región anterior tórax.
 Sucede también que dicha manifestación
clínica puede exteriorizarse en forma
dominante o exclusiva tan solo por uno de
esos procedimientos por lo que no debe
omitirse uno de ellos.

INSPECCION Y PALPACION
REGION ANTERIORTORAX
FRECUENTEMENTE UN
RITMO DE GALOPE SE VE Y
SE PALPA MEJOR DE LO QUE
SE OYE.
INSPECCION Y PALPACION
REGION ANTERIOR TORAX
LATIDOS

INSPECCION Y PALPACION
REGION ANTERIOR TORAX
LATIDOS
Tamaño ventricular-ciertas

características normales y
patológicas de la contracción
ventricular. Elongación-dilatación
grandes vasos-valorables inspecciónPalpación Tórax.

ESTREMECIMIENTOSFREMITOS
Perturbaciones corriente sanguínea.

VIBRACIONES
Válvulas cardiacas – miocardio –

pericardio - vasos.

METODOLOGIA SUMARIA
EXAMEN DEL PACIENTE
 Inspección Área C.V.: Paciente en correcto

decúbito dorsal o ligeramente semisentado.
El médico se desplaza desde el lado derecho
a los pies de la cama para efectuar una
observación tangencial y comparativa.
 Palpación:Desde el lado derecho del
paciente. Primero con toda la palma de la
mano y luego con el pulpejo de los dedos
Índice y medio sobre la zona de máximo
impulso cuando se trate de latidos.
 Palpación: En decúbito dorsal-D. Lateral
izquierdo-sentado

INSPECCION Y PALPACIÓN
REGION ANTERIOR TORAX
PALPACIÓN
No limitarse al área mesocárdica y

zona apexiana.
Extenderse región xifoidea y a labase
del corazón
Uno y otro lado del esternón
Fosa supraesternal y clavicular
tratando de percibir latidos o frémitos.

INSPECCION Y PALPACIÓN
REGION ANTERIOR TORAX
 La región palmar de las articulaciones

M.T.C.F. es la zona más apta para percibir
los frémitos.
 La sensación que se obtiene es la de un
estremecimiento producido por las
vibraciones anormales durante la actividadcardiaca.
 Facilita la identificación frémitos la posición
de D.L. Izquierdo para el ápex.
 Sentado e inclinado hacia delante áreas de
la base.

INFORMACION
PROPORCIONADA
INSPECCION PALPACION

TANTO EN CONDICIONES
NORMALES COMO PATOLOGICAS
Que no se vea ni se palpe nada
Que se vean y/o se palpen latidos
Que se palpen vibraciones o
estremecimientos
(Frémitos)

SEMIOLOGIAC.V.
QUE NO SE VEA NI SE PALPE
NADA
Pacientes normales mayores

de 30 años - obesos
EPOC: Enfisema-Bronquitis
Derrames pleurales-pericárdicos
Pericarditis constrictiva
Miocardiopatías
Corazón “Quieto”

SEMIOLOGIA C.V.
QUE SE VEAN Y/O SE
PALPEN
LATIDOS
• El choque de la punta es el único
latido que en condiciones normales se
puede palpar en la región precordial.
• Es muyimportante también conocer qué

situaciones específicas de la patología
C.V., desplazan con frecuencia el choque
de la punta de su situación normal y le
trasmiten modalidades específicas.

ATRIBUTOS SEMIOLOGICOS
CHOOUE PUNTA-LATIDOS
ANORMALES
Localización
Extensión
Amplitud
Fuerza (Intensidad)
El choque de la punta corresponde a

un impulso sistólico determinado
normalmente...