ESTADO MODERNO
LA REFORMA DE LA ADMINISTRACION DE LA SALUD EN EL DEPARTAMENTO DEL VAUPES – “ DE SERVICIO SECCIONAL DE SALUD A SECREATARIA DE SALUD”
INSTITUCIÓN:
SECRETARIA DE SALUD DEL VAUPES
ANTECEDENTES:
La hoy Secretaria de Salud del Vaupés, anteriormente hacia parte de la estructura de entidades a cargo del Ministerio de Salud e integrante del Sistema Nacional de Salud y sedenominaba Servicio Seccional de Salud del Vaupés.
El Servicio Seccional del Vaupés era la institución encargada de controlar todo lo relacionado con el direccionamiento y la prestación de servicios de salud, a su cargo estaba el único hospital público de primer nivel del Departamento y los correspondientes centros y puestos de salud, además de las Unidades Básicas de Atención Primaria, ubicados alo largo y ancho de las comunidades indígenas del Departamento (zona urbana y suburbana). (Año 1995 a 2000).
En ese momento la salud era un sistema de predominio público, financiado con recursos fiscales procedentes de los ingresos corrientes de la nación, para que se diagnosticara el estado de salud de la población, se planificaran los servicios, se administraran los recursos financieros,se nombrara el recurso humano de salud, se vigilara y controlaran los indicadores básicos de salud pública y se ejerciera inspección, vigilancia y control de los recursos físicos y financieros.
En un departamento de categoría sexta como el Vaupés, con escasa capacidad resolutiva, sin ingreso de recursos propios, dificultades de acceso geográfico y tecnológico para atender el sector salud, estámultiplicidad de funciones se transcribía en ineficiente administrativa, burocracia malsana, vicios evidentes de corrupción; por la doble función de ser juez y parte en el proceso de administración y prestación de servicios de salud; con una nefasta repercusión en la salud y bienestar de la población del territorio, población caracterizada por ser 98% indígenas, con necesidades básicasinsatisfechas y altos niveles de pobreza y vulnerabilidad general.
El Servicio Seccional de Salud del Vaupés, siendo parte del Sistema Nacional de Salud, se regía aun por la constitución de 1886, la cual no describía al Estado colombiano como un Estado social de derecho.
Fue solo con la reforma constitucional de 1991, que se definió a Colombia como un “estado social de derecho”, y esta definiciónpermitió dar el salto hacia la concesión de la salud como un derecho exigible conexo a otros derecho de mayor jerarquía, como el derecho fundamental la vida, dejando a tras el esquema de la salud como una caridad de la beneficencia pública.
Estos cambios constitucionales, la expedición de la Ley 100 de 1993 y sus Decretos reglamentarios, vinculado a los requerimientos desde el Ministerio desalud de aquel entonces, demando que el Departamento del Vaupés tuviese que iniciar el proceso de transformación administrativa de la salud, para dejar el antiguo Servicio Seccional de Salud en el año 2000, para dar paso a la constitución estructural y funcional de la Secretaria de Salud del Vaupés.
SINTESIS DE CAMBIOS CONSTITUCIONALES Y LEGALES
Con la transformación del Sistema Nacional deSalud a el Sistema General de Seguridad Social en Salud SGSSS a través de la entrada en vigencia de la Ley 100 del 23 de diciembre de 1993 y sus decretos reglamentarios, se dio paso a la entrada en vigencia de un conjunto de entidades, normas y procedimientos a los cuales podrían tener acceso las personas y la comunidad con el fin principal de garantizar una calidad de vida.
La Ley 100 de 1993,que reforma la salud, esta aun estructurada por: a) el Sistema general de Pensiones. B) El Sistema General de Seguridad Social en Salud. C) El Sistema General de Riesgos Profesionales y E) Sistema General de Riesgos Laborales.
Además esta reforma dio paso a la institución de entidades que permitirían el funcionamiento del SGSSS las cuales se pueden sintetizar en: a) Entidades Promotoras de...
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