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DR. JUAN VACA
Especialista en medicina Interna
juanvacamd@hotmail.com
21 de Abril del 2012

CONCEPTO
La evaluación del estado nutricional se define como la
medición de indicadores alimentarios y nutricionales
relacionados con el estado de salud, para identificar la
posible ocurrencia, naturaleza y extensión de las
alteraciones del estado nutricional, las cuales pueden
ir de la deficiencia a latoxicidad

FACTORES DETERMINANTES DEL
ESTADO NUTRICIONAL
 Alimentación: Disponibilidad de alimentos, acceso a los

alimentos, consumo de alimentos inocuos y de buena
calidad y costumbres alimentarías, gustos y preferencias

 Estado de salud: Estado fisiológico, estado de salud,

utilización personal de los servicios de salud, saneamiento
eficaz del medio ambiente e higiene de las actividadesdomésticas.

 Cuidados y nutrición: Capacidad de la familia y de la

comunidad para cuidar de las personas vulnerables o
dedicar tiempo, atención, ayuda y conocimientos prácticos
para cubrir las necesidades de estas personas

MÉTODOS DE EVALUACIÓN
NUTRICIONAL
 Métodos antropométricos: Se usan mediciones de las dimensiones
físicas y composición del cuerpo.

 Métodos Bioquímicos: Incluyen lamedición de un nutriente o sus

metabolitos en sangre, heces u orina o medición de una variedad de
compuestos en sangre y otros tejidos que tengan relación con el estado
nutricional.

 Métodos Clínicos: Para obtener los signos y síntomas asociados a la

malnutrición. Los síntomas y signos son con frecuencia no específicos y
se desarrollan solamente en un estado avanzado de la depleción
nutricional.

Métodos Dietéticos: Incluyen encuestas para medir la cantidad de

alimentos consumidos durante uno o varios días o la evaluación de los
patrones de alimentación durante varios meses previos.

MÉTODOS ANTROPOMÉTRICOS

 Los métodos antropométricos son de utilidad comprobada para evaluar el estado de
salud y nutrición de un individuo o una población.
 Particular relevancia tiene su aplicación en elgrupo materno infantil.
 A partir de mediciones sobre el cuerpo humano se obtienen índices que son válidos
para identificar individuos y poblaciones en riesgo e incluso para hacer pronósticos
relacionados con la supervivencia o con el bajo peso al nacer; es por ello que la
evaluación y vigilancia del crecimiento físico de los niños y el seguimiento de la
curva de peso durante la gestación,constituyen una de las acciones fundamentales
que se desarrollan en la atención primaria de salud.
 Los datos básicos para evaluar el estado nutricional son la edad, el sexo, la edad
gestacional, el peso y la talla.

 Rigor para obtener un dato primario de calidad. Para ello es indispensable
garantizar la confiabilidad de los instrumentos a utilizar y el dominio de las
técnicas por parte de los demedidores.

INDICADORES BIOQUÍMICOS
 Los métodos bioquímicos incluyen la medición de un nutriente o sus metabolitos en sangre,

heces u orina o la medición de una variedad de compuestos en sangre y otros tejidos que
tengan relación con el estado nutricional. Existen múltiples pruebas bioquímicas que
pueden emplearse para evaluar los distintos desequilibrios nutricionales, pero su utilidad
estarádada por la facilidad de la recolección de las muestras y el costo beneficio de su
aplicación.
 Si bien las pruebas bioquímicas resultan útiles para evaluar el estado nutricional de

individuos y poblaciones, se recomienda que sus resultados siempre se correlacionen con la
clínica, la antropometría y la evolución dietética, ya que la concentración de un nutriente en
específico sugiere laposibilidad de mala nutrición pero no indica necesariamente su
presencia, ni define el grado de la enfermedad carencial.
 Por otra parte, algunas pruebas bioquímicas revelan cambios metabólicos en los tejidos

consecuencia de una mala nutrición que a veces preceden a las manifestaciones clínicas, por
lo que pudieran servir como indicadores importantes para el diagnóstico de desnutrición
marginal.
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