ESTADOS DE ANIMO

NOMBRE
TRASTORNO BIPOLAR MIXTO
TRASTORNO BIPOLAR 2
TRASTORNO SICLOTIMICO
TRASTORNO DISTIMICO
DEFINICION
Están constituidos por una combinación de características de la manía y de la depresión que es necesario diferenciar del trastorno bipolar clásico, así como de otras patologías.
Se caracteriza por episodios de depresión mayor así como al menos un episodio hipomaníaco. Los episodiosde hipomanía no llegan a los extremos de la manía (es decir, que no provocan alteraciones sociales u ocupacionales y carecen de rasgos psicóticos).
 Trastorno del estado de ánimo considerado una forma leve de trastorno bipolar (antiguamente conocido como psicosis maníaco-depresiva). Se caracteriza por la presencia de múltiples episodios de hipomanía (ánimo y energía elevados, con o sinirritabilidad junto con episodios alternantes de depresión leve o moderada que no llegan a cumplir los criterios básicos para el diagnóstico de un episodio depresivo mayor.
 trastorno afectivo de carácter depresivo crónico, caracterizado por la baja autoestima y aparición de un estado de ánimo melancólico, triste y apesadumbrado, pero que no cumple con todos los patrones diagnósticos de la depresiónSIGNOS Y SINTOMAS
En muchos casos, en enfermo presenta episodios mixtos aparecen al mismo tiempo síntomas tanto de la fase maníaca como de la depresiva, en estos episodios los rasgos más comunes son:
- Alternancia rápida de distintos estados de ánimo, con depresión, euforia, irritabilidad, mal genio, agitación.
- Insomnio, alteración del apetito.
- Ideas suicidas y síntomas psicóticos, comodelirios o alucinaciones.
Las ausencias escolares, el fracaso escolar o laboral y el divorcio pueden asociarse con el trastorno bipolar II. Los trastornos mentales asociados incluyen el abuso o la dependencia de sustancias, anorexia nerviosa, bulimia nerviosa, trastorno por déficit de atención con hiperactividad, trastorno de angustia, fobia social y trastorno límite de la personalidad. 
Los síntomasde la ciclotimia son a menudo opuestos según se encuentre en la fase hipomaníaca o depresiva. Entre los más habituales están: Disminución o aumento de la energía y la vitalidad. Euforia. Irritabilidad. Baja autoestima. Falta de concentración. Aislamiento social o aumento de la sociabilidad. Mayor deseo sexual o desinterés en toda actividad placentera. Actitudes poco realistas respecto de suscapacidades. Juicio pobre. Insomnio. Derroche con el dinero. Abuso de las drogas; sobretodo cocaína y alcohol. Autonegación de los problemas. Pesimismo u optimismo ligado a una autovaloración excesiva.
Comportamiento provocativo e intrusista. Aumento de la locuacidad e ingenio.

El principal síntoma es el estado de ánimo distímico persistente casi todos los días a lo largo de al menos dos años.2Otros síntomas pueden ser:
Trastornos alimentarios: inapetencia o ingesta compulsiva.
Trastornos del sueño: insomnio o hipersomnia.
Sensación de déficit de energía vital (astenia), cansancio injustificado, fatiga continua.
Trastornos de la memoria y la capacidad de concentración.
Baja autoestima, sentimiento de incapacidad.
Sentimiento de desesperanza, pesimismo.
Incapacidad para la toma dedecisiones.
Aislamiento o fobia social, falta de locuacidad, pérdida de interés por actividades placenteras o por la actividad sexual.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
El trastorno bipolar es comúnmente encuadrado como Trastorno Bipolar Tipo I, en donde el individuo experimenta experiencias extremas de manía, o Trastorno Bipolar Tipo II, en donde los «altos» de la hipomanía no llegan hasta el extremo dela manía. Este último es mucho más difícil de diagnosticar, ya que los episodios de hipomanía pueden simplemente parecer como períodos de una alta productividad del individuo y se han reportado mucho menores que la depresión ansiosa. Puede ocurrir la psicosis, particularmente en los períodos de manía. El trastorno bipolar es comúnmente encuadrado como Trastorno Bipolar Tipo I, en donde el...