Estafilococos auerus

Estafilococos auerus: son células esféricas Gram positivas, con actividad metabólica, fermentan carbohidratos, no son móviles y no forman esporas, producen catalasa. Se desarrollan a una temperatura de 37 c. Sus colonias son redondas lisas elevadas y brillantes. Los estafilococos patógenos producen hemolisis, coagulan el plasma y producen diversas encimas y toxinas extracelulares.
Estafilococosaeurus es una de las especies más frecuentes de estafilococos., se caracteriza por ser coagulasa positiva. Suelen formar colonias de color gris a amarillo dorado profundo (jawets 2013) 1.
Presenta una incidencia incrementada de infección en asociación con obstrucción del tracto urinario, neo plasma y manipulación. Las infecciones del tracto urinario son normalmente originadas por bacterias., lasbacterias Gram negativas son la causa más frecuente de infecciones del tracto urinario., sin embargo los cocos Gram positivos pueden también ser causantes de infección urinaria.
Los estreptococos se encuentran entre los organismos predominantes aislados de la flora normal del perineo y la uretra distal., raramente ocasionan infecciones urinarias. (Lujan 2008) 2.
Los microrganismo poseen muchosmecanismos diferentes para desarrollar la resistencia a los fármacos. Producen enzimas que destruyen al fármaco activo, cambian su permeabilidad al fármaco, alteran estructuralmente el “blanco” del fármaco, desarrollan una vía metabólica diferente que pasa por alto la reacción inhibida por el fármaco, desarrollan una enzima diferente que todavía puede ejecutar su función metabólica pero es muchomenos afectada por el fármaco. Resistencia a los fármacos: La mayor parte de los microbianos requieren bacterias en replicación activa para mostrar sus acciones. Por consiguiente, los microorganismos metabólicamente inactivos pueden ser fenotípicamente resistentes a los fármacos.
La mayor parte de los microbianos resistentes a los fármacos surge como resultado de cambios genéticos y de los procesossubsecuentes de selección por los antimicrobianos. La resistencia cromosómica se desarrolla como resultado de una mutación espontanea en un locus que controla la susceptibilidad a un antimicrobiano determinado. Resistencia extracomosomica en este tipo de resistencia las bacterias casi siempre contienen elementos genéticos extra cromosómicos denominados plásmidos. Resistencia cruzada aquí losmicroorganismos resistentes a un determinado fármaco también pueden ser resistentes a otros fármacos que compartan un mismo mecanismo de acción.
En 1944, la mayor parte de los estafilococos eran susceptibles a penicilina G, aunque se había observado unas pocas cepas resistentes. En la actualidad, los estafilococos resistentes a la penicilina incluyen no solo los adquiridos en el hospital sino también80 a 90% de los aislados en la comunidad. Estos microorganismos también tienden a ser resistentes a otros fármacos, por ejemplo, tetraciclinas. Los estafilococos resistentes a la nafcilina son comunes en los hospitales del tercer nivel. La vancomicina ha sido el principal medicamento utilizado para el tratamiento de infecciones por S aureus resistente a la nafcilina. Sin embargo, la identificaciónde casos de resistencia intermedia y el reporte de algunos casos de fuerte resistencia a la vancomicina, han incentivado la búsqueda de nuevos agentes. (Jawetz 2008) 3.

La resistencia a la nafcilina (a meticilina y oxacilina) es independiente de la producción de B-lactamasa. El gen mecA, responsable de la resistencia a la penicilina, reside en el cromosoma y codifica una proteína de unión a lapenicilina de baja afinidad. En EUA se considera a S. aureus y S. lugdunensis susceptibles a vancomicina. En Japón, EUA y otros países se han aislado cepas de S. auereus con susceptibilidad intermedia a vancomicina, o bien “VISA”. Estos S. aureus, por lo general se aíslan de pacientes con infecciones complejas que han recibido tratamiento prolongado con vancomicina hay un notable fracaso del...