estatusepileptico


RESUMEN ARTICULO ESTATUS EPILEPTICO

El estado epiléptico es la emergencia médica neurológica más frecuente en la infancia que requiere un diagnóstico y tratamiento inmediato y agresivo. Lamorbimortalidad está relacionada directamente a la duración del estado epiléptico aunque el pronóstico final depende sobre todo de la causa que lo originó. Se revisan conceptos, características clínicasy tratamiento del estado epiléptico convulsivo, estado epiléptico no convulsivo y del estado epiléptico refractario poniendo énfasis en la necesidad de contar con un monitoreo electroencefalográficocontinuo para el manejo adecuado de esta emergencia médica.
La mayoría de autores aceptan como definición de EE a toda CE cuya duración con o sin tratamiento sea mayor de 30 minutos o CE que serepiten sin que haya recuperación de la conciencia con una duración mayor a 30 minutos (1-4).
Las causas que provocan el EE son diversas: eventos agudos que comprometen el sistema nervioso central (SNC)como meningitis, encefalitis, sepsis, traumatismos encefalocraneales (TEC), alteraciones hidroelectrolíticas, hipoxia o intoxicaciones que se pueden presentar en un paciente neurológicamente sano(sintomático agudo) o en un paciente con alteración neurológica previa como malformación del SNC o daño previo (sintomático crónico con precipitante agudo), pacientes con malformaciones del SNC, TEC antiguoy trastorno cromosómico que debutan con EE (sintomático crónico), pacientes con trastornos crónicos y evolutivos como aminoacidopatías, enfermedades mitocondriales, Enfermedades de almacenamiento delípidos en el SNC (encefalopatías progresivas), niños menores de 5 añoscon infecciones localizadas o generalizadas que cursan con fiebre en los que no hay compromiso infeccioso SNC
Existen tantasclases de EE como CE que se han descrito.
Estado epiléptico convulsivo generalizado (EECG).
Estado epiléptico no convulsivo (EENC)
ESTADO EPILÉPTICO CONVULSIVO GENERALIZADO
El EECG se caracteriza...