Esterilidad

Páginas: 19 (4693 palabras) Publicado: 27 de marzo de 2013
Introducción
La especie humana tiene un bajo potencial reproductivo siendo la fecundidad mensual máxima de una pareja joven con menos de 30 años no superior al 30%. Por tanto en la población normal un 60% podría quedar gestante en 6 meses, el 80% en 12 meses y un 90% en 18 meses. En países industrializados se admite que unas 1200 nuevas parejas por cada millón de habitantes y año tienenproblemas de fertilidad. Muchas de ellas gestarían espontáneamente, pero no hay duda de que sus tasas mensuales de concepción espontánea son muy inferiores a las que las actuales técnicas de reproducción asistida podrían ofrecerles.
Las tasas de esterilidad son variables y distintos estudios epidemiológicos las sitúan entre un 14-16%. Debería hablarse no de una esterilidad absoluta, sino dedistintos grados de subfertilidad que pueden tener mayor o menor trascendencia en función del tiempo de evolución y de la edad de la mujer.
La investigación en esterilidad podría comenzar tras un año de relaciones sexuales sin protección. Distintos factores asociados podrían ser indicativos de iniciar a los 6 meses el estudio (más de 35 años en la mujer, anormalidades menstruales, historia de enfermedadpélvica, testicular o cirugías a estos niveles). La esterilidad ocasiona estrés y este puede influir en el tratamiento. La expectación de las parejas al iniciar su estudio y posterior tratamiento es variable. Igualmente es variable su deseo de paternidad y es importante conocer estos aspectos a la hora de elaborar un adecuado cronograma de actuación.

Esterilidad
La esterilidad es unacualidad atribuible a aquellas personas u otros organismos biológicos que no se pueden reproducir, bien sea debido al mal funcionamiento de sus órganos sexuales o a que sus gametos son defectuosos.

La Real Academia Española de la Lengua hace sinónimos los términos esterilidad e infertilidad definiéndolos en su acepción antropológica como la incapacidad de la hembra para concebir y la incapacidad delmacho para fecundar.

La OMS la define como enfermedad del sistema reproductivo definida como la incapacidad de lograr un embarazo clínico después de 12 meses o más de relaciones sexuales no protegidas.

La esterilidad, según la define la Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva (American Society of Reproductive Medicine, ASRM), es una enfermedad del sistema reproductivo que inhibe lacapacidad del cuerpo de cumplir con la función básica de la reproducción.

Tipos de esterilidad

Esterilidad primaria: cuando la pareja tras un año y medio de relaciones sin métodos de contracepción, no ha conseguido el embarazo.
Esterilidad secundaria: cuando la pareja, tras la consecución del primer hijo, no logra una nueva gestación en los dos años siguientes de coitos sinanticonceptivos.




Causas de la Esterilidad

La esterilidad puede ser de causa femenina, masculina o mixta cuando afecta a los dos miembros de la pareja. Las causas pueden ser absolutas o relativas, y en este último caso, la fertilidad dependerá del otro miembro de la pareja. No siempre hay una única causa de esterilidad, encontrándose dos o más causas en casi un 30% de los casos.

Para un mejorestudio los distinguiremos en tres grupos:

1. Causas Femeninas de Esterilidad

Estas se suelen agrupar de la siguiente manera:

a. Factor Endocrino Ovárico
En endocrinología reproductiva, se conoce como factor ovárico endocrino a todos los aspectos relacionados con alteraciones hormonales que se originan en el ovario o afectan la función ovárica y que pueden condicionar un trastorno de lafertilidad en la mujer. El ovario es regulado por mecanismos neuroendocrinos, en los cuales participan de manera importante el hipotálamo y la hipófisis, en coordinación con otras glándulas, como la tiroides y la suprarrenal, y con la regulación adicional de influjos provenientes del páncreas y el tejido adiposo. Entre sus problemas más comunes encontramos:

Síndrome de ovario poliquístico. El...
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