esterilización



INTRODUCCIÓN
El ambiente hospitalario puede estar contaminado con gran variedad de microorganismos. No obstante, la presencia de éstos en el ambiente por sí sola no constituye riesgo de infecciones a menos que por alguna circunstancia se ponga en contacto con una puerta de entrada de un huésped susceptible en una dosis infectante. Esta situación puede darse con objetos inanimados que seutilizan en la atención directa de pacientes particularmente en procedimientos invasivos, debido a que pueden estar contaminados con agentes capaces de producir infecciones. Los procesos de esterilización y/o desinfección son diariamente llevados a cabo en hospitales e instituciones de Salud, donde fallas en estos procedimientos aumentan la morbimortalidad de los pacientes.
Por lo anterior, lamayoría de los objetos inanimados destinados a la atención de pacientes, requieren de algún tipo de procedimiento que elimine o disminuya los microorganismos con el fin de interrumpir la cadena de transmisión y ofrecer una práctica segura para el paciente. Los Servicios de Salud deben garantizar que todos los artículos de atención directa reciban el procedimiento adecuado para disminuir este riesgo.Las prácticas que se utilizan para eliminar o disminuir la carga microbiana son: Lavado -descontaminación, Inspección, preparación/ empaque, exposición al método de esterilización o desinfección, almacenamiento y entrega. La esterilización es el resultado de esta serie de actividades y no sólo la exposición al agente esterilizante. La selección del medio adecuado para cada artículo depende dela naturaleza de los materiales y el tipo de procedimientos a que están destinados.
En los hospitales o centros de salud, la responsabilidad del procesamiento de los artículos de atención directa es del Servicio de Esterilización cuya función es proporcionar el material esterilizado o desinfectado de alto nivel en condiciones de uso que no involucren riesgos de complicaciones o accidentes en lospacientes y/o personal que los utilizan. Para ello se debe contar con profesional calificado que participe activamente en la toma de decisiones tanto en el área técnica, como de inversiones, renovación de equipamiento e insumos.
Se debe rápidamente familiarizar e interiorizar sobre ciertos procesos de desinfección y antisepsia como, por ejemplo: la cutánea, previa a la administración de uninyectable o durante la cura de una herida, la desinfección de un termómetro clínico o el lavado de manos. Resulta imprescindible entonces saber manejar en forma fluida la información que permita discernir cuándo es necesario desinfectar o esterilizar, y llevar a cabo el proceso correspondiente en forma satisfactoria con el conocimiento de los fundamentos de lo realizado.
La atención hospitalariaconstituye en la actualidad un desafío importante para el equipo de salud debido a su alta complejidad y costos asociados. El perfil de los pacientes que se atienden en los hospitales ha cambiado enormemente los últimos años, producto de la aparición de nuevas enfermedades, incorporación de nueva tecnología de diagnóstico o tratamiento y cambios en las modalidades de atención. Entre los cambios másrelevantes deben mencionarse la epidemia de VIH/SIDA, el creciente número de pacientes en tratamiento con drogas inmunosupresoras, el aumento de intervenciones endoscópicas y laparoscópicas, la tendencia creciente al uso de alternativas a la atención hospitalaria tradicional como son la hospitalización domiciliaria y los procedimientos ambulatorios u hospitalización abreviada, la importancia dela protección del ambiente, la importancia de la salud ocupacional, el interés social por la calidad de los servicios de salud y la masificación de la información especialmente con el acceso a Internet.
Las nuevas enfermedades producen nuevos problemas y desafíos. La incorporación de tecnología tiene beneficios evidentes, sin embargo puede aumentar la población susceptible a las infecciones...