Esterilizacion 2015



Esterilización






Introducción.
Todos los microorganismos patógenos y en ocasiones aquellos que en condiciones normales no lo son, pueden producir diversas infecciones, si son introducidos de forma mecánica en el interior del organismo, ya sea al realizar cualquier técnica quirúrgica, alguna exploración invasiva o simplemente una cura quirúrgica. Por otra parte es muy importante teneren cuenta que estas intervenciones, exploraciones, curaciones, etc. cada vez se realizan a pacientes con edades o muy precoces o muy avanzadas y en ocasiones con graves problemas asociados. Estas infecciones nosocomiales son uno de los principales problemas que podemos encontrarnos hoy en día a nivel hospitalario, con graves repercusiones tanto económicas, como sociales.
Dentro de las medidas deeficacia probada en la lucha contra estas infecciones nosocomiales esta, la limpieza y la esterilización. La enfermera puede y debe realizar un papel muy importante en la prevención de este tipo de infecciones mediante la realización de la limpieza y esterilización de los materiales de una forma médica y precisa, dando a cada material el tratamiento más adecuado, ya que estas tareas son dosactividades muy ligadas a la práctica de la enfermería.
No debemos olvidar que el material quirúrgico es un bien común, con un costo muy elevado, y el mal uso del mismo o un tratamiento inadecuado acorta la vida de los mismos.
Objetivo de la esterilización.
Erradicación de las infecciones nosocomiales debidas a una limpieza, desinfección y esterilización, defectuosa del instrumental quirúrgico, del cualel personal de la salud es el principal responsable, por lo tanto debe conocer en cada momento el tratamiento más adecuado para cada material, teniendo en cuenta en todo momento su eficacia, coste y rapidez.

Limpieza instrumental.
Según el riego de infección se clasifica en:
Material crítico.
Material semicritico .
Material no critico.
Es decir aquellos materiales que están en contacto opueden entrar en contacto, con tejidos estériles o con el sistema vascular.
Los que están en contacto con mucosas o piel no intacta.
Los que están en contacto con piel intacta.


Limpieza del material.
La limpieza del instrumental es un proceso, mediante el cual se elimina la suciedad visible de una superficie u objeto. Consiste en la eliminación de todo resto orgánico, sangre, secreción purulenta ,moco etc. mediante agua y detergente, produciéndose al mismo tiempo una reducción considerable del número de gérmenes, no por inactivación, si no por arrastre de los mismos, a través de las distintas fases de que consta el proceso de limpieza.
La limpieza es el paso previo imprescindible en todo proceso de desinfección y esterilización, de manera que si el instrumental no está perfectamente limpio,no habrá una desinfección ni esterilización eficaz.
La limpieza se realiza de 2 formas distintas.
Manual.
Mecánica (mediante lavadoras eléctricas o ultrasonidos).

limpieza manual.

Consta de 4 fases:
Enjabonado del instrumental, mediante el detergente elegido para ablandar y disolver la suciedad.
Fricción con un cepillo de cerdas no metálicas (las cerdas metálicas pueden dañar el acero)tiene por finalidad desprender la suciedad.

Aclarado con agua desmineralizada (las aguas muy duras pueden producir manchas en el instrumental y posteriormente una picadura por corrosión del mismo) el aclarado se realizar de forma minuciosa y con abundante agua, para arrastrar los restos orgánicos y del detergente. No existe una buena limpieza sin un aclarado perfecto ya que cualquier resto dedetergente actuara como barrera, impidiendo la acción del agente esterilizante.
Secado que se realizara inmediatamente después del aclarado, para evitar la formación de manchas en la superficie del instrumental que acabaron produciendo una corrosión del mismo. Un secado defectuoso con gotas de agua puede llevarnos a una esterilización incorrecta, ya que las gotas de agua pueden actuar como barrera...