Esterilizacion

ESTERILIZACIÓN



Tercer nivel de antisepsia, método por medio del cual se logra la eliminación de todo microorganismo incluyendo esporas bacterianas.

Debe ser aplicada a los instrumentos o artículos clasificados como críticos.



MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN



METODO

MEDIO

TECNOLOGÍA

Físicos

a. Calor seco

b. Calor húmedo

c. Radiación

Pupinet

AutoclaveQuímicos

a. Líquidos







b. Gas









c. Plasma

Glutaraldehido

Peróxido de hidrogeno

Ácido paracético



Óxido de etileno

Vapor de formaldehido

Dióxido de cloro

Peróxido de hidrogeno



Peróxido de hidrogeno



1) Físicos

Calor seco: elimina microorganismos por coagulación de las proteínas

Su efectividad depende de: difusióndel calor, cantidad de calor y pérdida del calor.

Características: penetra lentamente en los materiales, requiere largos periodos de exposición, 170°C durante 60 minutos o a 150°C por 150 minutos.

Tipos de estufas: de convección por gravedad y de convección mecánica.

Indicaciones: instrumentos cortantes y de acero inoxidable, agujas, jeringas de cristal, tubos, pipetas de vidrio, polvos,líquidos, sustancias liposolubles.

No esterilizar vendajes, ropa, algodón, goma, guantes, objetos de material sintético, papel, seda.

Ventajas: más fácil y más barata que el autoclave, instalación, se maneja en seco, pueden esterilizarse objetos dentro de recipientes metálicos.

Desventajas: mayor tiempo, menor poder de penetración, menor conducción del calor, mayor deterioro deinstrumentos.



Calor húmedo (autoclave): a vapor, más común, mecanismo de acción por desnaturalización de proteínas.

Su eficiencia depende de la humedad, el calor, la penetración, mezcla de vapor y aire puro, de otras impurezas.

Tipos de esterilizadores a vapor: autoclaves de desplazamiento de gravedad o gravitacional, esterilizadores de pre vacío, autoclaves instantáneas (flash), autoclavesportátiles.

Componentes: indicador de presión, indicador de temperatura, válvula para la salida de aire, válvula de escape de vapor.

Parámetros de control: presión del vapor, tiempo y temperatura.

Proceso de esterilización: eliminación del aire por desplazamiento por gravedad, calentamiento del agua y eliminación del aire, aumento de la presión, tiempo de esterilización manteniéndosetemperatura y presión, reducción de la presión a la presión atmosférica, enfriamiento de la carga.

Materiales que se esterilizan por autoclave: textiles, metales, vidrios o cristales, líquidos, gomas y plásticos termoresistentes.

Factores que afectan la esterilización: eliminación incompleta de aire, burbujas de aire, vapor sobrecalentado, desecamiento, preparación inadecuada del material.Ventajas: elevada cantidad de calorías, la temperatura permanece constante, el vapor se reparte, no añade sustancias, olor ni sabor.

Desventajas: no se pueden esterilizar soluciones grasosas, aceitosas, no eliminación de gérmenes de materiales polvorientos.



Radiaciones ionizantes: efecto ionizante en la materia viva. Uso muy limitado por su costo.

Esterilización en frío, atraviesafácilmente envolturas de los objetos a esterilizar, esterilizar medicamentos, alimentos y tejidos a trasplantar



2) Químicos

Líquidos:

- Glutaraldehído: desinfectante de alto nivel, tiempo para esterilizar: 10 hrs.

- Peróxido de hidrogeno: esporicida.

- Formaldehido: materiales que se utilizan en hemodiálisis, alta toxicidad.

- Ácido paracético:alternativa para materiales de hemodiálisis, indicado para material sumergible, tiene la desventaja de no poder esterilizar ningún objeto que no sea sumergible.

Gaseosos:

- Gas de óxido de etileno (ETO): agente alquilante, elimina microorganismos por la alquilación de la pared celular. Inflamable, explosivo, incoloro, más pesado que el aire, de olor etéreo, detectable entre 230 a...