ESTERILIZACIÓN, DESINFECCIÓN Y ANTISEPSIA PARA PREVENIR LA TRANSMISIÓN DE AGENTES BIOLÓGICOS

ESTERILIZACIÓN, DESINFECCIÓN Y ANTISEPSIA PARA PREVENIR LA TRANSMISIÓN DE AGENTES BIOLÓGICOS

INTRODUCCION
La prevención y control de la infección requiere de unas actuaciones que van desde una serie de normas generales de asepsia hasta las actuaciones de profilaxis en el personal sanitario, pasando por la desinfección y esterilización del material que se utiliza para el diagnóstico ytratamiento de los pacientes que acuden a los servicios sanitarios.
ESTERILIZACIÓN es la destrucción o eliminación completa de toda forma de vida microbiana (incluidos hongos y bacterias esporuladas). Puede llevarse a cabo por procesos físicos o químicos.
DESINFECCIÓN es el proceso que elimina todos o prácticamente todos los gérmenes presentes en los objetos inanimados.
ANTISEPSIA comparte los mismosobjetivos del anterior pero referidos a gérmenes presentes en piel, mucosas u otros tejidos vivos.
ESTERILIZACIÓN
La esterilización es el único procedimiento que garantiza la eliminación de todos los microorganismos. Se puede realizar mediante diversas técnicas:
- Métodos físicos: calor húmedo o autoclave, calor seco u horno Pasteur, irradiación ionizante gamma.
- Métodos químicos: óxido deetileno, formaldehído, ácido paracético, gasplasma a partir del peróxido de hidrógeno.
a) ESTERILIZACIÓN: Calor húmedo o autoclave El autoclave es el método de elección en todo lo que pueda esterilizarse por ser termoresistente.
Ventajas: su actividad, es el método más activo y rápido (cada proceso dura de 30 a 60 minutos); su seguridad, es el método que menos fallos y toxicidad presenta; sueconomía, es el esterilizador con mejor relación coste/beneficio.
Inconvenientes: degrada materiales plásticos, corrosión de metales, deterioro de filos cortantes y la imposibilidad de esterilizar grasas y polvos.
La esterilización se verifica por medio de indicadores:
Biológicos utilizan esporas de Bacillus stearothermophilus (microorganismo termófilo). Se recomienda un control biológico cadasemana.
Químicos, antes de iniciar el trabajo se debe realizar la prueba de Bowie-Dick (papel que vira de color). Si esto ocurre es que se difunde por toda la cámara del autoclave el vapor de agua.
Físicos, gráficas que registran la presión del vapor, la temperatura y el tiempo en cada ciclo de esterilización.



b) ESTERILIZACIÓN: Calor seco o Poupinel
Su acción es igual que la del calorhúmedo o autoclave, salvo que el agua no participa en la desnaturalización de las proteínas de los microorganismos, por eso el calor seco necesita de más temperatura para destruir el germen. Este método se utiliza para esterilizar jeringas de cristal y material de vidrio, instrumentos cortantes, polvos y grasas.
c) ESTERILIZACIÓN: Radiaciones ionizantes
Se aplican mediante radiaciones gamma(cobalto-60) o mediante un acelerador de electrones. Se utilizan en la industria farmacéutica o en la esterilización de dispositivos sanitarios (catéteres, jeringas y material de plástico).
d) ESTERILIZACIÓN: Óxido de etileno
Es un gas a temperatura y presión normales que actúa eficazmente frente a todos los microorganismos. Se utiliza en la esterilización de objetos que pueden ser dañados por el calor ola humedad, como plástico, caucho, ciertos metales, papel, goma, cuero, madera y corcho.
El óxido de etileno tiene una acción mutagénica y carcinogénica.
La concentración promedio permisible es de 1 p.p.m.
El material esterilizado con óxido de etileno necesita aireación mecánica, por ello, se aconseja utilizar un esterilizador-aireador.
e) ESTERILIZACIÓN: Formaldehído
Inactivamicroorganismos a través de la alcalinización de las proteínas. Efectos tóxicos e irritantes (en el trabajador y en el ambiente). Por ello su uso se limita a los servicios de Hemodiálisis, para la inactivación de bacterias en sus sistemas de distribución de agua tratada.
f) ESTERILIZACIÓN: Nuevas tecnologías a baja temperatura
Son procedimientos de esterilización para material termosensible. Son una...