Esteticista

Aparato circulatorio 17. Circulación venosa y linfática.
La circulación venosa es la porción del aparato circulatorio que recoge la sangre desde los capilares, y la devuelve al corazón para que continúe su recorrido en nuevos ciclos circulatorios. Por su parte, el sistema linfático, aunque no forma parte explícita del sistema cardiovascular, constituye un sistema de recuperación de líquidos odrenaje necesario para el equilibrio hídrico a nivel tisular, y por ello queda incluido en el estudio de esta región del aparato circulatorio.

Circulación venosa
Estructura y funciones de las venas
La función principal del sistema venoso es permitir el retorno de la sangre desde el lecho capilar hasta el corazón. Comienza en las vénulas de la microcirculación, para ir convergiendo, en vasos decalibre cada vez mayor, hasta terminar en las venas cavas, de 3 cm. de diámetro. Estructuralmente, las venas son vasos de paredes más delgadas, con un menor contenido en fibras musculares y elásticas que las arterias, con una sección transversal normalmente elíptica y con un diámetro superior al de la arteria correspondiente. Estas características determinan que son vasos de baja resistencia. Por otrolado, al ser fácilmente distensibles poseen una gran capacidad para almacenar y liberar importantes volúmenes de sangre hacia la circulación sistémica. Entre el 60% y el 70% de la sangre de todo el sistema cardiovascular está almacenado en la porción venosa, la mayor parte en las venas de menos de 1 mm de sección.

Diferencias con el sistema arterial
La naturaleza física de las venas esconsiderablemente diferente de las arterias y arteriolas, lo que permite establecer algunas diferencias como las siguientes:

a. El mayor calibre y la gran distensibilidad de la pared venosa permiten a este
sistema almacenar la mayor parte de sangre circulante, de un 60% a un 70% frente al 20% del sistema arterial. Por ello, estos vasos son denominados de capacitancia.

b. La presión venosa es más baja quela arterial, siendo en la aurícula derecha de
0 mm Hg. En el lado arterial, para manejar tan sólo el 20% de volumen, se utilizan presiones bastante más altas, de aproximadamente 100 mm Hg.

c. Debido a la baja resistencia que ofrecen y a su mayor diámetro, la velocidad es
más baja que en el sistema arterial, con valores de 10 a 15 cm/seg.

d. Las venas disponen de válvulas (repliegues de la túnicaíntima), dispuestas
aproximadamente cada 2-4 cm, con sus bordes orientados hacia el corazón, lo que implica que el flujo en el interior de estos vasos no circule de forma retrógrada y vaya siempre hacia la aurícula derecha..

e. El músculo liso es responsable del tono venoso, que permite la adaptación del
sistema venoso a los cambios de volumen sanguíneo.

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f.

El nivel de ramificación delsistema venoso es mayor que el de la red arterial,

formando plexos venosos, como el cutáneo, que permiten una reserva de circuito importante, circulatorias. pudiendo eliminar una parte del mismo sin causar alteraciones

Estudio de la distensibilidad venosa: relación presión-volumen en el sistema venoso.
La distensibilidad nos relaciona las variaciones del volumen contenido en una vena en función dela presión.

Tipo y velocidad de flujo en el sistema venoso
En las vénulas y pequeñas venas existe un flujo continuo, continuación del capilar. En las venas de tipo medio se observan oscilaciones de presión y flujo. En las grandes venas, el flujo es intermitente y las oscilaciones de presión se estudian bajo la denominación de pulso venoso. La velocidad media de flujo aumenta, comparativamente conel lecho capilar, debido a la disminución de la sección transversal total; sin embargo, no se alcanzan los valores del árbol arterial porque las secciones venosas son mayores. En reposo, la velocidad media es de 1015 cm/seg., pudiendo incrementarse hasta 50 cm/seg en condiciones de ejercicio.

Pulso venoso
Aunque en las vénulas el flujo es continuo y no existe pulsatilidad, en las grandes venas...