Estimulacion Cognitiva

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GNOSIAS

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ALTERACIONES EN EL RECONOCIMIENTO: AGNOSIAS
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GNOSIAS

Etimológicamente, de “conocimiento”, las gnosias son las funciones cognitivas que se ponen en funcionamiento para percibir y reconocer la forma y las características físicas –visuales, auditivas, somestésicas, olfativas, gustativas– de las personas y de los objetos del entorno.

Las agnosias se definen como lasalteraciones en el reconocimiento del mundo que nos rodea, ya sea por la entrada visual (agnosia visual), auditiva (agnosia auditiva), táctil (agnosia táctil), olfativa (anosmia), alteraciones del reconocimiento en el esquema corporal (asomatognosia), sin que se alteren los aspectos elementales de la visión, de la audición, tacto, olfato y gusto (Hécaen, 1982). Típicamente, en las demencias leves, unade las primeras manifestaciones de las agnosias visuales se observa en la dificultad para reconocer estímulos visuales complejos y la organización espacial de éstos. Durante la progresión de la enfermedad, aparecen trastornos de reconocimiento de caras familiares poco frecuentes, objetos, de la organización del espacio, trastornos en el reconocimiento táctil del propio cuerpo (no reconocesimultáneamente dos estímulos que se producen a la vez en distintas partes del propio cuerpo) y trastornos en el reconocimiento de olores familiares (anosmia). En las últimas fases de la enfermedad es posible encontrarse con elementos de prosopoagnosia severa (p. ej., que el paciente no reconozca su propia cara), con fenómenos en los cuales el cuerpo del otro se reconoce como cuerpo propio.

GNOSIASESTIMULACIÓN COGNITIVA DE LAS CAPACIDADES GNÓSICAS COMO PRIORITARIAS
OBJETIVOS • Optimizar los niveles de atención sobre el material visual, auditivo y corporal. • Ejercitar la percepción mediante estímulos visuales y auditivos. • Favorecer el acceso al sistema léxico y semántico. • Trabajar el reconocimiento de los sonidos. • Maximizar las capacidades lingüísticas.

RECURSOS • Utilización deestímulos visuales potentes. • Discriminación de imágenes desde diferentes perspectivas. • Utilización de estrategias de encuadre de imágenes. • Técnicas de rastreo espacial.

RECOMENDACIONES • Simplificar las tareas de reconocimiento, ajustándolas al grado de deterioro del paciente, disminuyendo el número de estímulos visuales presentados. • Utilizar todos los elementos reales posibles paraoptimizar las capacidades gnósicas (p. ej., fotografías, objetos conocidos por el paciente…). • Aplicar técnicas de rastreo espacial para favorecer el conocimiento de la organización del espacio.

G.1. GNOSIAS VISUALES • Reconocimiento de imágenes gráficas – Asociación de imágenes. – Encuadre de imágenes en un contexto. – Discriminación figura-fondo. – Búsqueda de diferencias, errores en elreconocimiento de dibujos. – Reconocimiento de letras. – Reconocimiento de números.
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– Asociación imagen-palabra. – Fotografías. – Objetos cotidianos. • Reconocimiento de colores – Percepción cromática (concepto de color): Denominación del color. Reconocimiento de objetos asociados a su color habitual. Conceptos básicos: oscuro-claro. Apareamiento de grupos de colores. •Reconocimiento facial – Reconocimiento de caras: Reconocimiento de familiares y amigos (biografía personal). Personajes conocidos (famosos). • Organización espacial, percepción y lateralidad – Organización visual del espacio. – Organización espacial horaria. – Caminos y laberintos. – Arabescos. – Geoplanos. – Ejercicios de pre-escritura. – Copiar dibujos en una cuadrícula. – Reproducción de dibujos conadhesivos. – Localización geográfica. – Localización de las partes del cuerpo. – Entretenimientos: búsqueda de diferencias entre dos imágenes. – Ejercicios de conceptos espaciales (arriba, abajo, derecha, izquierda…). – Similitudes entre dos dibujos. – Ejercicios práxicos de orientación y coordinación visual-motora. – Crucigramas.

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G.2. GNOSIAS TÁCTILES • Reconocimiento...