estomago

ANATOMIA
El estómago es una porción dilatada del tubo digestivo con forma de jota que varía de una persona a otra y según la postura.  
Los alimentos una vez deglutidos, pasan al esófago (tubo largo y delgado que transporta los alimentos) y de éste al estómago. Tras éste empieza el largo intestino delgado, seguido del intestino grueso, recto y finalmente, el ano.
El estómago se sitúa en laparte alta del abdomen.  Por su localización tiene unas relaciones anatómicas muy complejas e importantes en el hígado, con la vía biliar, con el colon transverso y con el páncreas, órgano que se sitúa por detrás del estómago.
Las partes que se consideran en el estómago son:
FUNDUS: inmediatamente después del cardias o zona de unión con el esófago.
CUERPO
ANTRO: antes del final del estómago (elpíloro).
El estómago posee dos esfínteres:
El cardias: que separa el estómago del esófago. Impide que el contenido del estómago vuelva al esófago (reflujo gastroesofágico).
El píloro: separa el estómago de la primera porción del intestino delgado, el duodeno.

El estómago presenta dos curvaturas, una mayor dirigida hacia la izquierda y otra menor dirigida hacia la derecha.
El interior delestómago está cubierto por una mucosa con muchos pliegues. Esta mucosa contiene multitud de glándulas que se encargan de producir una serie de sustancias (enzimas) que continúan el proceso de la digestión que se inició con la masticación.
Rodeando a esta capa se encuentra la submucosa, que a su vez está recubierta por una capa muscular, constituida por múltiples fibras que le confieren resistenciay permiten la mezcla de los alimentos. Su exterior está recubierto por una membrana denominada serosa o peritoneo.
Irrigación arterial del estómago
La irrigación corre a cargo de ramas de la aorta abdominal. El troncocelíaco da lugar a la arteria gástrica izquierda, que recorre la curvatura menor hasta anastomosarse con la arteria gástrica derecha, rama de laarteria hepática común (que a su vezsale también del tronco celíaco); estas dos arterias llegan a formar lo que es la coronaria gástricamentesuperior. De esta arteria hepática común surge también la arteriagastroduodenal, que da lugar a la arteria gastroepiploica derecha que recorre la curvatura mayor hasta anastomosarse con la arteriagastroepiploica izquierda, rama de la arteria esplénica (que proviene del tronco celíaco); estasforman lo que es la coronaria gástrica inferior. Esta irrigación viene complementada por las arterias gástricas cortas que, procedentes de la arteria esplénica, alcanzan el fundus del estómago.
INERVACION
Simpática: Sensorial y de dolor
Parasimpática: Viene del vago
FISIOLOGIA
Este pose 4 funciones importantes:
Secreción gástrica
Motilidad gastrica
Funcion de reservorio o deposito
Comobarrera antibacteriana
PATOLOGIA DEL ESTOMAGO
GASTRITIS
La gastritis ocurre cuando el revestimiento del estómago resulta hinchado o inflamado.
La gastritis puede durar sólo por un corto tiempo (gastritis aguda) o perdurar durante meses o años (gastritis crónica).
Gastritis aguda según su causa se divide en dos grupos:
a) Erosiva-hemorrágica
b) No erosiva (H. pylori)
Síntomas: Hipo, Hecesnegras, Pérdida del apetito, Vómitos, Náuseas
Tratamiento:
Inhibidores de la bomba de protones (IBP):, ompeprazol y pantoprazol
Antagonistas H2: nizatidina, ranitidina
Gastritis crónica:
Se denomina gastritis crónica a la inflamación inespecífica de la mucosa gástrica, de etiología múltiple ejemplo, por sobredosis de analgésicos, intoxicaciones alimentarias o infecciones gastrointestinales agudasSíntomas: Sensación de saciedad, Flatulencias, Diarrea, Dolor abdominal, Pirosis
FORMAS ESPECÍFICAS DE GASTRITIS
ENFERMEDAD DE MÉNÉTRIER: En esta enfermedad aparecen pliegues gigantes afectando sobre todo a la curvatura mayor del fundus y cuerpo

Puede dar clínica, como una úlcera o estenosis, o lo que es más frecuente, ser asintomática

GASTRITIS SOBRE CIRUGÍA GÁSTRICA PREVIA:...