estrategia como ventaja competitiva

Revista médica de Chile
versión impresa ISSN 0034-9887
Rev. méd. Chile v.138 n.10 Santiago oct. 2010
http://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872010001100001 
Rev Med Chile 2010; 138: 1209-1216
Artículo de investigación
Actividad física y su asociación con factores de riesgo cardiovascular. Un estudio en adultos jóvenes
Physical activity and cardiovascular risk factors among Chilean young menand women
ANTONIO ARTEAGA1, PATRICIA BUSTOS2, RODRIGO SOTO1, NICOLÁS VELASCO1, HUGO AMIGO2
1Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile. 2Departamento de Nutrición, Facultad de Medicina, Universidad de Chile.
Dirección para Correspondencia

Background: Physical activity (PA) has a protective role in cardiovasculardiseases. Aim: To quantify PA in young adults and to correlate it with cardiovascular risk factors. Material and Methods: A cross-sectional study was performed employing the international physical activity questionnaire (IPAQ), to measure the PA of 983 randomly selected young adults from Valparaiso region born between 1974 and 1978. Its results were associated with levels of obesity, insulin resistance andcardiovascular risk factors defined by the National Cholesterol Education Program-Adult Treatment Panel III (NCEP- ATP III) Results: Mean physical activity among men and women was 3731 ± 3923 and 1360 ± 2303 METs-minutes/week, respectively (p < 0.001). Fifty percent of women and 21.5% of men had an insuffcient level of physical activity (p < 0.001). Sixty percent of men and 23.4% of women had anintense level of physical activity (p < 0.001). There was an inverse association of physical activity and insulin resistance. A high physical activity was protective, specially among men, against a low HDL cholesterol level and high triglyceride levels with Odds Ratios of 0.59 (confdence interval (CI): 0,35-0.98) and 0.49 (CI: 0,27-0,87) respectively, after adjusting for body mass index andage. Conclusions: In this sample, men had higher levels of physical activity, that was protective against insulin resistance and the presence of cardiovascular risk factors.
(Key words: Cardiovascular diseases; Insulin resistance; Motor activity.)

Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de muerte en Chile1. El que en nuestro país exista además una elevada prevalencia de factoresde riesgo (FR) cardiovascular y de sus condicionantes (obesidad y sedentarismo), permiten predecir un incremento de las tasas de enfermedades cardiovasculares2-5. Generalmente se acepta que el sedentarismo produce un incremento de estas enfermedades, especialmente infarto del miocardio y muerte súbita. Lo anterior ha llevado a incorporar la actividad física (AF) como herramienta de manejo clínico ypreventivo para los FR y la enfermedad cardiovascular.
Las evidencias que permiten asociar AF y riesgo cardiovascular no son concluyentes debido a diferencias en la selección de la población, en los indicadores de AF utilizados, en la clasificación de los resultados y criterios para fjar objetivos terminales6-8. A pesar de lo anterior, la mayoría de los expertos ha considerado válido recomendarla AF9. Se han propuesto una serie de mecanismos biológicos para explicar cómo la AF puede reducir la morbi-mortalidad cardiovascular y corregir los FR cardiovasculares indicándose que el ejercicio podría reducir la resistencia insulínica (RI) y síndrome metabólico (SM)10.
Existen distintos métodos para evaluar AF: objetivos y subjetivos. Entre los objetivos se describen sensores de movimientos,los podómetros, acelerómetros, y monitores de frecuencia cardiaca. Las técnicas subjetivas utilizan cuestionarios de AF, ya sea por auto-reporte o asistidos por entrevistador11. Estos cuestionarios constituyen una herramienta de bajo costo y fácilmente aplicable a poblaciones, pero tienen una gran variabilidad. En vista de lo anterior, un grupo de expertos desarrollaron un método de evaluación...