Estrategias Para La Prevención Del Abandono Y Las Transferencias Sin Confirmar En Tuberculosius
Páginas: 7 (1533 palabras)
Publicado: 2 de noviembre de 2012
ESTRATEGIAS PARA LA PREVENCIÓN DEL ABANDONO Y LAS TRANSFERENCIAS SIN CONFIRMAR DIRECCIÓN DE SALUD LIMA CENTRO
PROBLEMA:
La dirección de salud Lima Centro está ubicada en la capital del Perú cuenta con una población asignada de 1,381,766 contando con un área de 97,9 Km2 y su densidad poblacional es de 13,620 habitantes por Km2 ; a través de sus 46 establecimientos de salud distribuidos en 13distritos, ejecuta las actividades de control de la TB ,brinda tratamiento gratuito a un promedio de 1130 pacientes al año. En la década de 1980 en un promedio histórico nacional, solo el 50% de las personas que eran diagnosticados con Tuberculosis culminaban su tratamiento, considerándolos curados.
Desde 1991 se emplean los estudios de cohorte; con el objetivo de evaluar el esquema detratamiento Antituberculoso a través de indicadores de eficiencia y eficacia del tratamiento. En el año 1991, en nuestra Dirección de Salud, fue de 82% de curados, en el año 1992 fue de 81%, en e año 1993 aumenta al 85%, año 1994 fue de 87%, en el año 1995 fue de 90.20%, año 1996 asciende a 92.97%, año 1998 se obtuvo el 92.29% y en el año 1999 se llegó a 90.63%, estos resultados nos indican que desdeel año 95 al 98 existe un incremento sostenido de la eficiencia, en el año 1999 disminuye en un 2% y para el primer semestre del año 2000, se incrementa la eficiencia llegando a un 92.80%.
Desde 1991 a 1996 los abandonos disminuyen sustancialmente debido a un trabajo en equipo y estrategias aplicadas adecuadamente a la recuperación del abandono, para el año 2000 el porcentaje de abandono es de2.5%.
En relación a las transferencias sin confirmar en el año 1991 se obtuvo un 7.3% ,en el 1992 4.4.3%, estas cifras castigaban la eficiencia ya que aparentemente eran abandonos encubiertos, pacientes de los cuales se desconocía la condición de egreso esto constituía un problema ; en 1993 se dio inicio a la aplicación de una estrategia coordinada logrando un 2..3 % en 1994 se obtuvo un 0.6%y a partir del año 1995 hasta la fecha se ha obtenido el 0.0% en transferencias sin confirmar .
La población de la jurisdicción de la Dirección de Salud es heterogénea, por lo cual se puede evidenciar que las condiciones de vida son distintas entre un distrito y otro, en ese sentido es difícil trazar características comunes entre los pobladores de los distritos comprendidos en lajurisdicción de la Dirección de Salud de Lima Centro, distritos como La Victoria ,Lima Cercado, Surquillo, Breña, Lince, Magdalena, San Miguel, Jesús María, Pueblo Libre, San Luis catalogados como distritos de estratos C y Miraflores Sn Isidro, San Borja distritos de estrato A y B. Existe el problema de la migración como en toda capital las personas se movilizan por diferentes razones siendo mayor lamigración en los distritos de la Victoria y Lima Cercado distritos que por su atractivo comercial reciben una población flotante no específica.
A través de la evaluación social a los pacientes que reciben tratamiento antituberculoso se observó que el 65% proceden del interior del país de la sierra central y del sur, los que han establecido una comunidad andina con una cultura y concepción devalores muy arraigada, cuya situación socioeconómica es variada en función a sus actividades productivas, las que se pueden ubicar dentro del comercio formal mayorista y minorista un 5%, así como de comercio informal el 10,8%, Profesionales independientes el 4,9%, empleos no calificados 27%, estudiantes el 27,6%y no trabajan el 24.7% las dificultades para algunos pacientes es evidente que sololes permiten cubrir mínimamente sus necesidades básicas y de saneamiento básico (mayoritariamente de servicio común) en viviendas alquiladas de uso múltiple.
En este contexto la Dirección de Salud Lima – Centro a partir de 1994 realiza las siguientes acciones:
A nivel Regional:
➢ Fortalecimiento de los equipos multidisciplinarios del nivel local brindando capacitación...
PROBLEMA:
La dirección de salud Lima Centro está ubicada en la capital del Perú cuenta con una población asignada de 1,381,766 contando con un área de 97,9 Km2 y su densidad poblacional es de 13,620 habitantes por Km2 ; a través de sus 46 establecimientos de salud distribuidos en 13distritos, ejecuta las actividades de control de la TB ,brinda tratamiento gratuito a un promedio de 1130 pacientes al año. En la década de 1980 en un promedio histórico nacional, solo el 50% de las personas que eran diagnosticados con Tuberculosis culminaban su tratamiento, considerándolos curados.
Desde 1991 se emplean los estudios de cohorte; con el objetivo de evaluar el esquema detratamiento Antituberculoso a través de indicadores de eficiencia y eficacia del tratamiento. En el año 1991, en nuestra Dirección de Salud, fue de 82% de curados, en el año 1992 fue de 81%, en e año 1993 aumenta al 85%, año 1994 fue de 87%, en el año 1995 fue de 90.20%, año 1996 asciende a 92.97%, año 1998 se obtuvo el 92.29% y en el año 1999 se llegó a 90.63%, estos resultados nos indican que desdeel año 95 al 98 existe un incremento sostenido de la eficiencia, en el año 1999 disminuye en un 2% y para el primer semestre del año 2000, se incrementa la eficiencia llegando a un 92.80%.
Desde 1991 a 1996 los abandonos disminuyen sustancialmente debido a un trabajo en equipo y estrategias aplicadas adecuadamente a la recuperación del abandono, para el año 2000 el porcentaje de abandono es de2.5%.
En relación a las transferencias sin confirmar en el año 1991 se obtuvo un 7.3% ,en el 1992 4.4.3%, estas cifras castigaban la eficiencia ya que aparentemente eran abandonos encubiertos, pacientes de los cuales se desconocía la condición de egreso esto constituía un problema ; en 1993 se dio inicio a la aplicación de una estrategia coordinada logrando un 2..3 % en 1994 se obtuvo un 0.6%y a partir del año 1995 hasta la fecha se ha obtenido el 0.0% en transferencias sin confirmar .
La población de la jurisdicción de la Dirección de Salud es heterogénea, por lo cual se puede evidenciar que las condiciones de vida son distintas entre un distrito y otro, en ese sentido es difícil trazar características comunes entre los pobladores de los distritos comprendidos en lajurisdicción de la Dirección de Salud de Lima Centro, distritos como La Victoria ,Lima Cercado, Surquillo, Breña, Lince, Magdalena, San Miguel, Jesús María, Pueblo Libre, San Luis catalogados como distritos de estratos C y Miraflores Sn Isidro, San Borja distritos de estrato A y B. Existe el problema de la migración como en toda capital las personas se movilizan por diferentes razones siendo mayor lamigración en los distritos de la Victoria y Lima Cercado distritos que por su atractivo comercial reciben una población flotante no específica.
A través de la evaluación social a los pacientes que reciben tratamiento antituberculoso se observó que el 65% proceden del interior del país de la sierra central y del sur, los que han establecido una comunidad andina con una cultura y concepción devalores muy arraigada, cuya situación socioeconómica es variada en función a sus actividades productivas, las que se pueden ubicar dentro del comercio formal mayorista y minorista un 5%, así como de comercio informal el 10,8%, Profesionales independientes el 4,9%, empleos no calificados 27%, estudiantes el 27,6%y no trabajan el 24.7% las dificultades para algunos pacientes es evidente que sololes permiten cubrir mínimamente sus necesidades básicas y de saneamiento básico (mayoritariamente de servicio común) en viviendas alquiladas de uso múltiple.
En este contexto la Dirección de Salud Lima – Centro a partir de 1994 realiza las siguientes acciones:
A nivel Regional:
➢ Fortalecimiento de los equipos multidisciplinarios del nivel local brindando capacitación...
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