Estres Postarumatico

terapia psicolÓgica
2009, Vol. 27, Nº 1, 103-112
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terapia psicolÓgica 2009, Vol. 27, Nº1, 105-114
Álvaro Roberto Vallejo Sam udio / Lina María Terranova Zapata
Introducción
En todos los tiempos el hombre ha estado expuesto a
una serie de eventos que pueden poner en alto riesgo su
integridad física y psíquica, los cuales pueden sobrepasar las
capacidades del sujeto para experimentarlosy elaborarlos.
En la terminología científica actual, esos sucesos pueden
llegar a constituirse en lo que se denomina trauma y las
consecuencias que pueden dejar en la vida de quienes los
viven es lo que se denomina estrés postraumático.
La terapéutica psicológica actual dispone de diferentes
formas de intervención que parten de diferentes modelos
conceptuales para ayudar a las personas quehan sufrido
estrés postraumático. De esas numerosas formas de intervención
existentes, es importante resaltar los modelos que
se basan en la psicoterapia psicoanalítica de grupo, en los
cuales se ponen en escena aspectos tanto en relación con
los terapeutas como con los integrantes del grupo, los cuales
van a favorecer los procesos de elaboración del evento
traumático.
Este artículo estáorientado, por tanto, a plantear los
aspectos más relevantes sobre el estrés postraumático y la
psicoterapia de grupo en la población militar.
Estrés postraumático
Para profundizar en el tema, es preciso comenzar por
definir qué es trauma. Laplanche y Pontalis lo definen
como: “Acontecimiento de la vida del sujeto caracterizado
por su intensidad, la incapacidad del sujeto de responder
a éladecuadamente y el trastorno y los efectos patógenos
duraderos que provoca en la organización psíquica” (1996,
p. 447).
Siendo más precisos en términos psicoanalíticos de
economía psíquica, el trauma genera excitaciones excesivas
que van más allá de la tolerancia del sujeto y su capacidad
de control y elaboración de los mismos. Freud se refiere
únicamente al término trauma, especificandouna conexión
económica donde los eventos o sucesos que lo ocasionan
son más fuertes que los recursos psíquicos del sujeto para
controlarlos y tolerarlos, lo que imposibilita que éste pueda
elaborarlos y puede dejar como resultado un trastorno
duradero en su funcionamiento. Esto puede evidenciar
los sentimientos de entumecimiento y parálisis que los
pacientes expresan haber tenido durante elsuceso y cómo
deviene en ellos un sentimiento de impotencia de no poder
controlar lo que acontece (Freud, 1979).
Las características que sobrevienen del trauma son diversas:
en primer lugar, está el impacto expresado en términos
de cercanía con la muerte o con un evento que amenace
la vida; en segundo lugar, se encuentra el estado psicológico
del sujeto en el momento que determina sureacción ante
el mismo; en tercer lugar, la dificultad o impedimento de
la persona para reaccionar adecuadamente, según sus reacciones
de defensa habituales o el entrenamiento recibido, y
por último, el “conflicto psíquico” que genera en el sujeto
al no poder integrar la experiencia de forma consciente
(Laplanche & Pontalis, 1996).
El término “neurosis traumática” fue utilizado por
Freud parareferirse a la clase de neurosis donde los síntomas
devienen a raíz de situaciones en las que el sujeto
experimenta terror, entendiendo por éste, las situaciones
de amenaza contra la vida frente a las cuales no se está
preparado. Posterior a ello, las manifestaciones en la vida
onírica del sujeto representan la magnitud del impacto
psicológico del trauma, pues los sueños repetitivos sobre
elevento traumático son una muestra del estado de fijación
psíquica del sujeto al trauma. Produciendo, asimismo, evitación
durante la vigilia de los recuerdos del trauma y un
estado de desequilibrio de la economía psíquica, haciendo
que todos los mecanismos de defensa se pongan en alerta
(Freud, 1980).
A partir de los planteamientos hechos por Freud sobre
el Trauma, se va a estructurar toda...