Estres

*Angustia y
estrés

*Angustia y ansiedad
*Angustia: sensación de amenaza ante un peligro

incierto, un estado consciente y comunicable de
premoniciones penosas, no necesariamente
relacionadas a amenazas externas. La angustia severa
es paralizante

*Miedo: sensación de amenaza ante un peligro

concreto. En general suscita una reacción de fuga o
ataque

*Angustia normal :sensación

experimentadaante los eventos de la vida
ordinaria con una correspondiente
respuesta adaptativa

*Angustia patológica. Percepción de una

gran amenaza y que por su intensidad,
persistencia y recurrencia suele interferir
con la vida adaptativa del sujeto

*Cerca del 15 % de todos los pacientes

psiquiátricos
*12 -18 % de los estudiantes adolecentes
*Entre 2 – 5% para población en general

1.- crisis deangustia :
*Aparición súbita de miedo intenso o
terror acompañados generalmente de
sensación de muerte inminente.
*Aparecen síntomas como sensación de
vacío en el epigastrio, falta de aliento,
malestar torácico; sensación de
atragantamiento, asfixia
*Miedo a volverse loco y perder el control

*Clasificación

según DSM-IV

2.-Agorafobia
*Ansiedad o comportamiento de evitación
en lugares o situacionesdonde escapar
pueda resultar difícil o embarazoso o que
sea difícil encontrar ayuda en caso de una
crisis de angustia
3.- Trastorno de angustia sin
agorafobia
*crisis de angustia recidivantes e
inesperadas que causan un estado de
preocupación permanente al paciente.

4.-Trasntorno de angustia con agorafobia
*Crisis de angustia y agorafobia recidivantes e
inesperadas
5.-Agorafobia sin historia detrastorno de
angustia:
*Presencia de agorafobia y síntomas similares a
la angustia en un individuo sin antecedentes de
crisis de angustia.
Los síntomas más frecuentes son mareos,
sensación de caída inminente, despersonalización
o des realización, incontinencia urinaria, diarrea,
vómitos, taquicardia y ahogos

6.- Fobia especifica
*Presencia de ansiedad como
respuesta a la exposición a
situaciones uobjetos temidos.
*El paciente fóbico reconoce
abiertamente que su temor es
excesivo, irracional y difícilmente
controlable
* El contacto con el estímulo fóbico
desencadena casi inmediatamente
una respuesta ansiosa severa:
sobresalto, taquicardia,
diaforesis, sensación de ahogo.
Los síntomas disminuyen de
intensidad en la medida en que el
estímulo fóbico se aleja.

7.- Fobias sociales
*Ansiedadsignificativa como respuesta a
ciertas situaciones sociales o actuaciones
en publico del propio individuo lo que
suele dar lugar a comportamientos de
evitación.
* La fobia social se acompaña de claros
síntomas somáticos de ansiedad, el más
característico de los cuales es
sonrojamiento o bochorno. 

*La situación fóbica puede ser

tolerada en algunos casos a
un costo emocional severo,
pero máscomúnmente el
paciente la evita de manera
sistemática
*Se usan técnicas de
desensibilización sistemática
y modelaje, en conjunción
con ansiolíticos a dosis bajas,
y terapia de apoyo

8.- trastorno obsesivo compulsivo.
*Obsesiones y/o compulsiones cuyo propósito es
neutralizar la ansiedad.
9.-Trastorno por estrés postraumático
*Reexperimentacion de acontecimientos altamente
traumáticos, debida a laactivación y
comportamiento evitativo de los estímulos
relacionados con el trauma.
*Las reacciones inmediatas son de miedo, desamparo
y horror. Un grupo importantísimo de síntomas se
resume en la llamada re-experiencia del evento en la
forma de recuerdos o imágenes intrusas, pesadillas,
flashbacks y pseudopercepciones
*De acuerdo a su duración y a su forma de inicio, el
TEPT puede ser agudo (menos detres meses),
crónico (tres meses o más) y de inicio demorado
(latencia mayor de seis meses)

*La conducta evitativa y el

entumecimiento
emocional abarcan áreas
amplias del
funcionamiento individual
incluyendo problemas de
memoria, apatía,
desapego, indiferencia y/o
pesimismo intenso frente
al futuro. Finalmente, el
estado de hipervigilia se
traduce en sueño
irregular, irritabilidad,...